
Расстройства аутистического спектра у детей. Метод сенсомоторной коррекции
Аннотация
Книга, рассматривающая нейробиологические и психоэмоциональные аспекты аутизма, начитывается с исследования изменений в мозжечке у детей с аутистическими расстройствами. Через современные методы, такие как компьютерная томография, выявляются специфические патологии, которые могут объяснить нарушения координации движений, мелкой моторики и задержку в развитии двигательных навыков. Особенно акцентируется внимание на гипоплазии червя мозжечка и аномалиях мозолистого тела, что указывает на сложную перестройку структуры и соединений в мозге детей с аутизмом. Эти изменения подчеркивают многообразие нарушений функции нервной системы и их влияние на интеграцию процессов, что указывает на сложность аутистического синдрома.
В книге представлено три ключевых гипотезы о нейропсихологических нарушениях при аутизме. Первая гипотеза связывает синдром с дисфункцией лобных долей, которые отвечают за контроль и программирование поведения. Вторая гипотеза указывает на фрагментарное восприятие вследствие несоответствия информации, а третья связывает социальные и коммуникационные проблемы с недостаточной функцией медиальных участков височной доли и лимбической системы. Эти гипотезы подчеркивают взаимосвязь между нейропсихологией, неврологией и нейрофизиологией, пытаясь объяснить истоки аутизма с разных углов.
Книга также обсуждает новые теории, такие как теория зеркальных нейронов и концепция эмоционального ландшафта, которые освещают природу взаимопонимания и эмоциональных реакций, часто нарушенных у детей с аутизмом. Особое внимание уделяется внутриутробному развитию и ранним эмоциональным взаимодействиям, которые имеют критическое значение для формирования психических функций. Это подчеркивает необходимость изучения ранних периодов развития ребенка для более глубокого понимания особенностей функционирования психики у детей с аутизмом и необходимости адекватной коррекции.
Второй раздел книги акцентирует внимание на развитии психических функций в онтогенезе, сосредоточившись на пренатальных этапах и кризисных периодах. Развитие психики представляется неравномерным процессом, включающим пики, плато и спады. Ведущая функция, как "дирижер", меняется в зависимости от этапа развития, и переходы между ними происходят во время критических периодов, когда ребенок наиболее восприимчив к внешним воздействиям. Негативные условия в такие моменты могут негативно сказаться на патологиях.
Автор подробно описывает два критических периода в развитии плода. Первый период связан с формированием нейронных связей и базовых головных структур. Этот этап демонстрирует повышенную чувствительность плода к неблагоприятным воздействиям, что может быть чревато серьезными последствиями. Второй критический период, охватывающий 3-6 недели беременности, характеризуется еще большей уязвимостью и завершается формированием сложных нейронных структур.
С началом 7-й недели беременности начинают формироваться функциональные системы мозга, а плод реагирует на внешние стимулы. В этот период также осуществляется процесс формирования сенсорной психики, что служит основой для дальнейшего роста психических функций и первичных инстинктов. Пройдя через два кризиса плода, начинает развиваться элементарная сенсорная психика, которая формирует инстинкты и основополагающие связи между внутренними состояниями.
Книга также поднимает вопрос о базовых формах поведения, исследуя три ключевых инстинкта: агрессии, бегства и сексуальности, описанных этологом К. Лоренцем. Эти инстинкты рассматриваются как важнейшие аспекты психики и поведения и у людей, и у животных. Инстинкты служат для обеспечения безопасности и ресурсов, и у человека агрессия принимает более сложные и осознанные формы, связанные с познавательной деятельностью.
Также обсуждаются аффекты, которыми исследовал психолог С. Томкинс, среди которых центральным является аффект интереса, воздействующий на систему влечений и рефлексов. Важным является концепция "регулирующего" аффекта, позволяющего переориентировать поведение в изменяющейся среде. Положительные аффекты способствуют развитию познания и игры, тогда как их отсутствие может вызвать негативные эмоциональные состояния. Именно в благоприятной и безопасной среде, где удовлетворены базовые потребности ребенка, происходит развитие высших психических функций.
В заключительной части книги рассматривается влияние внешней среды на развитие аутизма. Здесь представлена концептуальная модель, иллюстрирующая переход от врожденных автоматизмов к более сложным реакциям, нарушающим процесс адаптации. Аутистический синдром характеризуется замедленным привыканием и повышенной сенсорной чувствительностью, что приводит к активизации защитных механизмов и затрудняет формирование сознательного внимания и познавательных функций, что, в свою очередь, приводит к задержкам в развитии. Таким образом, книга формирует целостную картину сложных взаимосвязей между эмоциональными состояниями, инстинктивным поведением и развитием высших психических функций у детей с аутизмом.