Бережно о мозге. 5 главных рекомендаций психиатра, как выйти из карусели забот, страхов, тревожности и найти время для смеха и радости - стр. 5

Жалобы моих клиентов можно в общем описать как психофизиологическое состояние напряжения. Похоже на технический термин, но многие понятия науки о стрессе на самом деле происходят из строительной физики (например, понятия «предельная нагрузка» или «сопротивление»). У некоторых моих клиентов жалобы в целом имеют сходство с неврастенией, о которой мы говорили выше. Как правило, жалобы не соответствуют картине психического расстройства в узком смысле, однако не являются при этом «ничем». Страдающие от таких проблем могут в общем нормально функционировать в повседневности, но при этом не чувствуют себя расслабленными, уравновешенными, довольными и полными жажды деятельности. Говоря простым языком, они не больны на самом деле, но и не здоровы по-настоящему. Их проблемы можно сравнить с перенатянутыми струнами рояля: они не порвались, но чрезмерно натянулись, поэтому все еще вибрируют, когда по ним бьют, но из-за сильного натяжения звучат фальшиво и визгливо.

В наше время метафора с чрезмерно натянутой рояльной струной не редкость: в последнем докладе о ментальном здоровье 2023 года AXA Group (французской страховой и инвестиционной группы компаний, одной из крупнейших в мире) отмечается, что 32 % из 2000 опрошенных разных возрастов чувствуют себя психически нездоровыми (если говорить о Европе, то Германия вместе с Великобританией находится на пике). Причиной проблемы участники опроса называли инфляцию, войну, экономическую неопределенность, а также завышенные ожидания и цифровой стресс из-за влияния соцсетей и СМИ [1].

Ответы опрошенных предполагают наличие взаимосвязи между субъективным психическим недомоганием и актуальными социально-политическими условиями. Могут ли современные потрясения в международных отношениях действительно привести нас к болезням?

Для начала необходимо отметить, что психические недомогания и заболевания в целом встречаются достаточно часто и без кризисов. Опираясь на эпидемиологические исследования в Германии, можно сказать, что больше чем каждый четвертый взрослый страдает от какого-то психического недомогания [2]. Чаще всего это страхи или депрессия, за которыми следуют проблемы со сном, злоупотребление алкоголем или медикаментами и соматоформные расстройства (расстройства без понятных причин). И, между прочим, исследования свидетельствуют, что большинство заболевших не лечатся, несмотря на эти расстройства [3].

Частота проявления психических заболеваний, согласно широким эпидемиологическим исследованиям, как правило, остается относительно постоянной во время кризиса, но при этом субъективные переживания людей могут резко возрасти [4]. Это не противоречие! Психические расстройства не определяются только биологическими заболеваниями мозга или центральной нервной системы. Нередко такие расстройства могут стать следствием сложных жизненных условий, при этом не приводя к какому-то диагнозу. Они кажутся во многом нормальными, потому что являются частью жизни, однако могут вызывать значительные психические страдания. Многие проблемы не являются клиническими в узком смысле этого слова, то есть пациентам не нужны ни госпитализация, ни высокие дозы медикаментов. Однако им необходима благожелательная поддержка или сопровождение в тяжелый для них период жизни. Соответственно, во время кризиса такая потребность однозначно выше, что показала повышенная загруженность специалистов в области психиатрии во время пандемии коронавируса [5].