Бережно о мозге. 5 главных рекомендаций психиатра, как выйти из карусели забот, страхов, тревожности и найти время для смеха и радости - стр. 4

Причинами необъяснимой нервной слабости, предположительно, считались технологические достижения, например, паровая машина, железнодорожный транспорт, телеграф и электричество, так же как и значительные общественные изменения того времени. Также полагали, что в проблемах виновата слишком сильная душевная активность. Пациентам прописывали покой, чтобы нервная система отдохнула. Неврастения являлась одной из основных причин существования в то время санаториев и лечебных курортов, прежде всего в Германии. Люди пытались отдалиться от сложного и ставшего слишком громким мира, который они больше не понимали и, судя по всему, больше не контролировали. Врачи пытались с помощью электротерапии снова зарядить мозг и уставшие нервы, используя электрические расчески и электрические ремни. Людям советовали принимать Muiracithin – тонизирующее средство для нервов, в состав которого входили лецитин и вещество для повышения потенции Muira Puama. Однако все это едва ли помогало. Так как в то время не понимали причин этого недомогания, большинство терапий проходили впустую.

Проходит еще несколько лет, прежде чем изначально неврологическое заболевание объявляют психиатрическим расстройством. Проблемы возникают в биопсихосоциальной связи, как сказали бы теперь. А это означает, что, помимо физических факторов, свою роль в возникновении комплекса симптомов играют психические причины и прежде всего аспекты, связанные с окружающей средой. Все растущее количество страдающих от неврастении можно не в последнюю очередь объяснить шокирующими потрясениями в обществе того времени. Индустриализация означала огромный шаг вперед и подарила людям новые возможности, однако эта эпоха характеризуется также постоянно растущей скоростью и нестабильностью, повышенными требованиями к доступности и гибкости человека и обострением экономической конкуренции. Мир становился все сложнее, и это воспринималось как угроза, а битва отдельных людей за свое место в новом мире истощала их силы. В то же время это период политической нестабильности, происходит разрыв религиозных скреп и традиционных ценностей, что нередко лишает людей опоры [3]. В конце XIX столетия мир изменился практически во всех сферах жизни и будущее представлялось неизвестным.

Неврастения становится прототипом цивилизационного невроза. Психиатры до сих пор могут ставить такие диагнозы, пусть и редко. Однако многие современные концепции болезней, например, ипохондрии, депрессии, истощения, а также синдрома выгорания, очень близки к неврастении. Это современные варианты того первого представления о расстройстве, которые обычно характеризуются страданиями из-за благ культуры, цивилизации и собственного образа жизни.

Многое из этого мы сейчас переживаем заново. Колесо нервного возбуждения и истощения продолжает вертеться.

Давайте перенесемся в настоящее и зададим тот же вопрос, что и доктор Бирд своей пациентке:

– Как у нас сегодня дела?

Во время приема многие клиенты жалуются на внутреннее напряжение, нервозность, беспокойство и ощущение, что ими управляют. Они едва способны терпеть шум этого мира и предпочли бы отступить, а не взаимодействовать с ним. Постоянные споры в политике, СМИ и социальных сетях будоражат людей, как и непрерывный поток плохих новостей. Они раздражаются и быстрее выходят из себя. У некоторых появляется ощущение, что они стали более тонкокожими. Все их напрягает и нервирует. Нередко по вечерам таким людям не удается отключиться и они ворчат, вспоминая прошедший день, или ломают себе голову по поводу того, что может случиться завтра. Будущее готовит им проблемы – они уверены. При этом они рассказывают мне о снижении выносливости. Они быстро выбиваются из сил, становятся вялыми и истощенными. Им не хватает энергии и мотивации.