Размышления психотерапевта - стр. 22

Диспансерный учет означает, что вы обязаны с определенной периодичностью посещать своего участкового врача (один раз в 3, 6 или 12 месяцев). Если вы переехали в другой город, то при необходимости психиатры по новому месту жительства могут сделать запрос вашему прежнему лечащему психиатру.

Главный метод лечения у психиатров – это лекарства успокаивающего характера, к которым, чаще всего, ни привыкание, ни зависимость не развивается. Это антидепрессанты (амитриптилин, пиразидол, мелипрамин и т.д.), нейролептики (галоперидол, трифтазин, сонапакс, неулептил и т.д.), психостимуляторы (сиднокарб, сиднофен), сосудистые и ноотропные, противосудорожные, транквилизаторы (за относительно короткий курс лечения при сочетании с другими психотропными препаратами не вызывают зависимости). Из нелекарственных методов: плазмоферез (очищение крови), инсулинокоматозная терапия, атропинокоматозная терапия, электросудорожная терапия, трудотерапия. Учет у психиатра иногда означает и ряд профессиональных ограничений (работа на высоте, с электричеством, на транспорте и т.д.)

Психотерапевт – это что-то, условно говоря, среднее между психологом и психиатром. На учет никого не берет. Он занимается лечением и коррекцией в первую очередь невротических нарушений. Кроме медикаментозного лечения, он может проводить еще и различные психотерапевтические методы воздействия на пациентов в виде внушения, гипноза, убеждения (индивидуальная, групповая, семейная, игровая, психодрама, рациональная и другие виды психотерапии. Основной вид работы психотерапевта – это серия последовательных бесед с пациентом и его родными для объяснения явных и скрытых причин психологических проблем пациента в общении как с окружающими, так и с самим собой. Психотерапевт помогает корректировать характер, мировоззрение пациента. В ряде случаев помогает принять правильное решение в трудных и проблемных, своеобразных и замысловатых, неоднозначных и щепетильных ситуациях. Пациенту становится гораздо легче посмотреть на самого себя как бы со стороны, понять свои истинные достоинства и недостатки, главные и второстепенные качества своей личности. Психотерапевт может разработать индивидуальную программу интеллектуального, психологического, духовного развития личности конкретного человека и помочь ему осуществить ее на практике. Игровая психотерапия проводится для более облегченного усвоения новых взглядов и представлений, принципов и убеждений, создания новых и коррекции старых стереотипов восприятия, мышления и поведения. Для психотерапевта не существует ситуаций, которых бы он не смог проанализировать и этим он отличается от всех остальных людей и врачей. Психотерапевт помогает родственникам больного правильно построить с ним отношения в зависимости от вида и характера, тяжести психического заболевания, что является одним из залогов успешного лечения любого нервно-психического нарушения.

            Казалось бы, это то, что нужно, но, во-первых, психотерапевтическая служба лишь создается (мало специалистов), а во-вторых, большинство психотерапевтов является выходцами из других областей медицины, а не из психиатрии. А если врач 10-15 лет лечил сердце или желудок, то потом ему потребуется еще много лет, чтобы стать неплохим психотерапевтом, принципиально перестроить свой подход к восприятию и лечению пациентов. Потому что эта область весьма специфична и в значительной степени отличается от всей остальной медицины.