Позвоночник и долголетие: Научитесь жить без боли в спине - стр. 5
Отчего в костях ломота?
…Вспоминаю оригинальный плакат, который я видел над автомастерской в Германии:
«Проверьте ваши тормоза всего за десять марок. Бюро ритуальных услуг берет в сто раз больше!».
Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без «черного юмора») должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, но далеко не все так делают. Поэтому лишнее напоминание не повредит, особенно если оно сделано ненавязчиво и остроумно.
Состояние нашего позвоночника тоже стоит проверять заблаговременно. Прежде чем больная спина сама напомнит о себе.
Но предупредить возможный «прострел» вовсе не означает попросить жену перед сном растереть спину финалгоном. Полезнее вовремя прийти к врачу-вертебрологу и посоветоваться с ним.
Что же нужно сделать больному, перед тем как переступить порог кабинета доктора?
Необходимое требование, без которого я, например, не начинаю лечение, – свежие рентгеновские снимки.
Рентгенограмма дает объективные сведения о состоянии позвонков, межпозвонковых дисков, костных каналов. Снимки делаются в двух проекциях – прямой и боковой. На рентгенограмме ясно видно состояние позвоночника пациента и те осложнения, которые привели его к врачу: смещение позвонков, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондропатии и многое-многое другое.
Когда я слышу от больного, что какой-то целитель пытался «править» ему спину, даже не взглянув на рентгенограммы, – у меня возникает сомнение в квалификации этого эскулапа. Его самоуверенное утверждение, что «все видно и так» – неубедительно. Насквозь видят только ясновидящие и… шарлатаны. Последних, к сожалению, значительно больше.
По рекомендации врача больному могут сделать томограмму – послойное исследование. Рентгеновские лучи просвечивают пациента и потом фиксируются специальной аппаратурой. Эти данные обрабатываются компьютером, а изображение выводится на дисплей. На компьютерных томограммах можно увидеть разрывы дисков, сдавливание нервных корешков, деформации мозговой оболочки. Позвоночник как бы «нарезается» послойно в виде серии снимков – чтобы определить, на каком уровне есть нарушения. Ценность компьютерной томограммы как раз и состоит в том, что на ней видны не только кости, но и мягкие ткани: спинной мозг, его оболочки, хрящевые диски…
Помимо этих обследований существуют – магнитнорезонансная томография, ультразвуковая допплерография, электромиография и немало других современных методов диагностики.
Однако, несмотря на все достоинства совершенных, сложных (да и недешевых) методов обследования, начинать надо с обычной рентгенограммы – опытному врачебному глазу снимки показывают объективную картину состояния позвоночника.
Каждому пациенту, который впервые приходит ко мне на прием, я стараюсь наглядно объяснить, как устроен наш позвоночник и почему возникают те проблемы, с которыми больной обратился к врачу. Думаю, и читателям будет полезен этот урок анатомии.
Позвоночник человека состоит из 33–34 позвонков.
Это – 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся между собой крестцовых и 4–5 копчиковых позвонков.
Из них – 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны.
Круглые хрящевые прокладки – межпозвонковые диски, которыми позвонки сращены друг с другом, – плотно и вместе с тем эластично, так, что позвоночник обладает гибкостью.