Невропатология - стр. 35

Таламус является подкорковый центром всех видов чувствительности, т. к. все афферентные проводящие пути центральной нервной системы перед поступлением в кору больших полушарий головного мозга имеют синаптический перерыв в его специфических ядрах, связанных с отдельными областями коры головного мозга. Неспецифические ядраталамуса связаны с базальными ядрами и различными его участками, они обеспечивают поддержание определенного уровня возбудимости головного мозга, необходимого для восприятия раздражений из окружающей среды.

Характер связей ядер таламуса с корой отражает их структурно-функциональные различия. Морфологическое и функциональное группирование таламических ядер связано с их афферентацией. В таламус приходит афферентация от зрительной, слуховой, вкусовой, кожной, мышечно-суставной чувствительности, а также от ядер черепно-мозговых нервов, мозжечка, бледных шаров, спинного и продолговатого мозга. Сведения об организующей роли афферентных путей в группировании нейронных объединений зрительного бугра существенны для его понимания деятельности у млекопитающих и человека; они используются в клинической практике для дифференциации таламических болей и эффектов нейрохирургических операций.

Функциональное значение зрительного бугра определяется его анатомическими связями с другими отделами центральной нервной системы и клиническими симптомами, возникающими при его поражении. В зрительный бугор поступают импульсы от экстероцептивной, проприоцептивной и интероцептианой чувствительности.

Зрительный бугор имеет и многочисленные двухсторонние связи с корой полушарий при посредстве бугорно-корковых и корково-бугорных волокон, а также с отделами лобной, теменной, височной и затылочной долей, двусторонние связи со стриопаллидарной системой и с ядрами мозгового ствола. Это богатство и разнообразие связей показывает, что зрительный бугор является не только подкорковой чувствительной «станцией»; в нем получают отражение также процессы, происходящие в различных частях мозговых полушарий.

Рис. 18. Гипоталамическая область

Гипоталамус, или подбугровая область, филогенетически принадлежит к наиболее древним отделам мозга, занимает вентральную часть промежуточного мозга и образует дно третьего желудочка. Границы гипоталамической области образуют: спереди – перекрест зрительных нервов, сзади – внутренний край ножек мозга и межножковую ямку, сверху – гипоталамическая борозда, отделяющая гипоталамус от зрительного бугра (рис. 18).

У новорожденных гипоталамус ещё полностью не сформирован, архитектоническое его формирование завершается к 3–4 годам жизни. К 13–14 годам происходит усиление гипоталамо-гипофизарных связей и нейросекреторных влияний.

Область подбугорья представляет собой скопление высокодифференцированных ядер. У человека описано 32 пары ядерных образований гипоталамуса.

Гипоталамус является многофункциональной системой, обладающий регулирующими и интегрирующими функциями. Все его ядра взаимосвязаны между собой. Отдельное ядро может участвовать в выполнении нескольких разных функций, а отдельная функция может локализоваться в нескольких ядрах.

Функционально нейроны гипоталамуса подразделяются на вегетативные, секреторные и ассоциативные. Дальнейшее изучение субстракта с применением микробиохимических и физико-химических методов показало, что в гипоталамических ядрах имеются адренергические, холинергические, гистаминергические, серотонинергические и другие рецептивные зоны.