Невропатология - стр. 34

Водопровод мозга, или Сильвиев водопровод, является полостью среднего мозга. Образуется он в онтогенезе из полости третьего мозгового пузыря, представляет собой канал, расположенный над ножками мозга и под четверохолмием, диаметр просвета в среднем 1,5–2,0 мм. Начинается он в нижнее-задней части третьего мозгового желудочка и тянется до верхнего отдела четвертого мозгового желудочка. Функция сильвиева водопровода состоит в обеспечении циркуляции ликвора от третьего желудочка к четвертому. При повышенном содержании спинномозговой жидкости в желудочковой системе головного мозга диаметр Сильвиева водопровода может расширяться. Вокруг него располагается центральное серое вещество, которое представляет собой скопление нервных клеток. Функциональное назначение данного образования недостаточно изучено. Центральное серое вещество совместно с ретикулярной формацией ствола и эпифизом участвует в обеспечении чередования сна и бодрствования у человека.

Промежуточный мозг расположен между конечным и средним мозгом. В его состав входят: таламус (зрительный бугор), гипоталамус (подбугорье), метаталамус (забугорье, забугорная область) и эпиталамус (надбугорье), полостью промежуточного мозга является третий желудочек.

Таламус или зрительный бугор – парное образование яйцевидной формы, длиной около 4 см, располагается по обе стороны от третьего желудочка. По своему строению зрительные бугры является сложным образованием, которое принято делить на несколько ядер: переднее, внутреннее, наружное и заднее – подушку (рис. 17). С чисто морфологической точки зрения может быть выделено значительно большее количество ядер. Таламус представляет собой массивное скопление серого вещества, разделенного прослойками белого вещества (мозговыми пластинами) на отдельные ядра. Сверху он прикрыт сводом и мозолистым телом, снизу примыкает к гипоталамусу.

Рис. 17. Схема расположения ядер таламуса.

А – вид снаружи, стрелками показана плоскость среза; Б – срез таламуса

Передний зауженный конец таламуса заканчивается передним бугорком, задний конец расширен, он называется подушкой. Его медиальная поверхность свободно выступает в полость третьего желудочка, являясь его боковой стенкой; на этой поверхности проходит подбугровая борозда, отграничивающая область таламуса от гипоталамуса.

На передней поверхности зрительный бугор имеет передний бугорок зрительного бугра, между ним и соответствующей передней колонной свода имеется межжелудочковое отверстие.

На задней поверхности имеется выпячивание, подушка зрительного бугра, латеральнее и несколько кзади от которой находятся два небольших возвышения, коленчатые тела, принадлежащие по своему развитию к забугровой области.

Кнаружи и несколько кпереди от талямуса располагается полосатое тело, которое отграничено прослойкой белого вещества внутренней капсулы.

Верхняя поверхность таламуса лежит свободно, образуя участок нижней стенки центральной части бокового желудочка.

Серое вещество, входящие в его состав, образует его ядра: переднее ядро, которое располагается в передней его части, медиальное ядро, залегает у медиальной поверхности, латеральное ядро, наиболее крупное. Кроме того, в толще подушки залегает ее ядро.

Все перечисленные ядра отграничиваются одно от другого, а кроме того, сами разделяются на ряд меньших по величине ядер, при посредстве так называемых мозговых пластинок зрительного бугра. Среди них различают наружную и внутреннюю мозговые пластинки, а также решетчатый слой, отграничивающий вместе с наружной мозговой пластинкой зрительный бугор с его латеральной стороны. Ядро подушки не отграничивается от указанных трех ядер зрительного бугра.