Неврология. Полный толковый словарь - стр. 29

Апофения. Начальная стадия развития бреда (см.) при шизофрении. Провоцируется искаженным восприятием происходящего вокруг и бредовыми идеями отношений.

Апперцепция (от лат. perception – восприятие). Свойство психики человека воспринимать ситуации, а также принимать решения, основываясь при этом на интуиции и собственном жизненном опыте.

Апраксия. Расстройство двигательных навыков, произвольных целенаправленных действий, при сохранности составляющих их элементарных движений. В норме приобретенные двигательные навыки зависят от сформированных ранее схем движений, которые запоминаются и могут при соответствующих обстоятельствах воспроизводиться. Любая осознанная деятельность при этом состоит из этапов. Первым из них является побуждение к действию. У большинства людей (у правшей) побуждение к действию, включение ранее усвоенной схемы двигательного акта и ее реализация сопряжены с активацией левой теменно-височной области, имеющей связи с левой премоторной зоной, контролирующей движения правых конечностей, а оттуда через мозолистое тело с двигательной зоной правого полушария, контролирующей движения левых конечностей. В связи с этим поражение срединных отделов мозолистого тела ведет к апраксии в левых конечностях, поражение же левой теменно-височной области может вести к тотальной апраксии. Апраксия может быть выявлена при выполнении больным определенных двигательных актов (больной должен показать, как он пользуется расческой, зубной щеткой и т.п., повторить жесты врача, осуществить те или иные простые действия по словесному заданию). По предложению Липманна (Liepmann, 1900, 1905) выделяют идиаторную, моторную и конструктивную апраксию. В дальнейшем описывались и другие ее формы.

Апраксия акинетическая. Апраксия (см.), обусловленная недостаточностью побуждения к действию.

Апраксия артикуляторная постцентральная. См. Афазия моторная афферентная.

Апраксия афферентная. Син.: Апраксия кинестетическая. Апраксии позы. Возникает при поражении участка коры теменной области, прилежащего к постцентральной извилине, на который проецируется противоположная сторона тела, что ведет к возникновению расстройства дифференцированных движений. Причиной А.а. является дефицит информации о положении частей тела в пространстве (нарушение обратной афферентации). Это ведет к тому, что в период активного движения больной не может контролировать ход его выполнения. В результате движения становятся неуверенными, нечеткими, особенно затруднены движения, требующие значительной сложности. Зрительный контроль способствует осуществлению намеченного двигательного акта. Описал в 1947 и 1962 гг. отечественный нейропсихолог А.Р. Лурия. Кинестетическая апраксия включает в себя элементы идиомоторной и кинетической апраксии.

Апраксия взора. Син.: Синдром Рота–Бильшовского. Псевдоофтальмоплегия Бильшовского. При двустороннем поражении лобных центров взора или их связей с сохраняющими свою функцию мостовыми центрами взора возникает нарушение произвольных движений глаз в обе стороны. При этом больной сохраняет возможность следить глазами за передвигающимися предметами, остаются сохранными рефлексы вестибулоокулярный (см.) и окулоцефалический (см.), сохраняется конвергенция глаз и движения их в вертикальной плоскости. Описали: в 1901 г. отечественный невропатолог В.К. Рот (1848–1916), в 1903 г. немецкий невропатолог M. Bielschоwsky (1869–1940).