Медицинский, лечебный и косметический массаж - стр. 32

– мышечно-кожный нерв, являющийся смешанным. Его ветви направляются к сгибателям передней поверхности плеча;

– латеральный кожный нерв предплечья, который является концевой ветвью предыдущего нерва и иннервирует область предплечья.

Задний ствол включает:

– лучевой нерв, являющийся смешанным. Чувствительные волокна направляются к коже латеральных отделов тыльной поверхности кисти и I, II пальцев, а также лучевой стороны III пальца. Двигательные волокна иннервируют разгибатели плеча и предплечья;

– задний кожный нерв плеча, который является чувствительной ветвью лучевого нерва и направляется к коже задней поверхности плеча;

– задний кожный нерв предплечья, также являющийся чувствительной ветвью лучевого нерва и иннервирующий кожу задней поверхности предплечья.

Передние ветви грудных нервов не образуют сплетений. Межреберные нервы являются смешанными и отходят от задних ветвей. Их чувствительные волокна направляются к коже груди и живота, а двигательные – к межреберным мышцам, мышцам, поднимающим ребра, задним зубчатым мышцам, поперечной мышце груди, а также к поперечной и прямой мышцам живота, наружной и внутренней косым мышцам живота.

Поясничное сплетение образуется ветвями 12-го грудного нерва и 1-4-го поясничных нервов и залегает позади и частично в толще большой поясничной мышцы, из-под латерального края которой выходят ветви поясничного сплетения:

– подвздошно-подчревный нерв, относящийся к смешанным. Его чувствительные волокна идут к коже над напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей, а также к коже надлобковой области. Двигательные волокна направляются к наружной и внутренней косым и прямой мышцам живота;

– подвздошно-паховый нерв, также являющийся смешанным, чувствительные волокна которого иннервируют кожу мошонки у мужчин и половых губ у женщин, а двигательные направляются к подвздошной мышце и квадратной мышце поясницы;

– полово-бедренный нерв, являющийся смешанным, состоит из двух ветвей. Ответвления половой ветви иннервируют мясистую оболочку мошонки и мышцу, поднимающую яичко. Бедренная ветвь направляется к коже ниже паховой связки;

– латеральный кожный нерв бедра, который относится к чувствительным и иннервирует кожу латеральной поверхности бедра;

– запирательный нерв, являющийся смешанным. Его чувствительные волокна идут к коже нижнего отдела медиальной поверхности бедра, а двигательные – к мышцам медиальной группы бедра;

– бедренный нерв, который относится к смешанным и является самым крупным нервом поясничного сплетения. Передние кожные ветви являются чувствительными и направляются к коже передней поверхности бедра. Подкожный нерв – самая длинная ветвь бедренного нерва – направляется вдоль большой подкожной вены и дает множество ветвей, идущих к коже переднемедиального отдела голени и медиальных отделов тыльной поверхности стопы. Мышечные ветви бедренного нерва направляются к большой поясничной мышце, подвздошной мышце, четырехглавой и портняжной мышцам бедра.

Крестцовое сплетение образуют передние ветви 4-5-го поясничных нервов, передние ветви крестцовых нервов и копчиковый нерв. Ветви делятся на короткие и длинные и направляются к большому седалищному отверстию, образуя треугольную пластинку, располагающуюся на передней поверхности грушевидного мускула.