Энциклопедия начинающего семейного психолога - стр. 67

У трансгендеров имеется стойкое осознание своей принадлежности к лицам противоположного пола, невзирая на правильное строение наружных и внутренних половых органов и развитие вторичных половых признаков. Предполагают, что в основе патологии лежит нарушение половой дифференциации мозга в период беременности.

С раннего детства такой ребенок ощущает себя лицом противоположного пола и всеми силами борется со своим окружением за признание этого: просит называть себя другим именем, стремится носить одежду желаемого пола, соответственно выбирает игры, друзей, прическу и т. п.

Как правило, родители безуспешно борются с подобным «увлечением» ребенка, добиваясь в лучшем случае имитации смирения. Появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, эрекции полового члена, появление менструаций и поллюций) воспринимается как катастрофа, как реальное рассогласование тела и психического «Я» подростка.

Девушки туго бинтуют молочные железы, на ночь привязывают к ним лед, замораживают «искусственным льдом» или хлорэтилом. Юноши для предотвращения эрекций прибинтовывают половой член к промежности, а каждый пятый решается на ампутацию пениса или полную кастрацию. В этот период особенно велика опасность самоубийства.

Если длительное сексолого-психолого-психиатрическое обследование подтверждает диагноз, начинается долгий и сложный путь перестройки внешнего облика трансгендера. Вначале пол, указанный в паспорте, меняется на противоположный, затем проводится длительная гормональная терапия, что влияет на рост волос, особенно на лице, прекращение менструаций или поллюций, изменение голоса. Женщинам удаляют молочные железы, мужчинам – наружные половые органы и создают влагалище (пластические операции по созданию искусственного полового члена пока что оставляют желать лучшего). Остается решить множество проблем с родителями, родственниками, друзьями, документами, работой, военкоматом и т. п.

Самый важный критерий адаптации – успешная жизнь в избранной половой роли, продолжающаяся до операции от одного года до двух лет. В этом помогает поддерживающая психотерапия.

Трансформация полоролевого поведения

Так называется формирование полоролевого поведения, свойственного другому полу, при правильном половом самосознании. Поведение очень похоже на поведение трансгендера, но сохраняется чувство принадлежности к своему полу. Полоролевая трансформация может выявиться не только при воспитании родителями в «другом поле», но и при нарушении половых ролей в семье (чрезмерно властная мать, играющая роль лидера, и подчиняемый отец) или в неполных семьях, когда мать воспитывает сына «по своему образу и подобию».

Полоролевые нарушения начинают проявляться на этапе ролевых игр, когда девочки предпочитают играть в войну, машины, дерутся на равных с мальчиками. Они снисходят до игры с девочками только в роли «отца», «жениха», «брата» и охотно надевают одежду мальчиков, но не всегда протестуют и против одежды девочек, хотя и чувствуют себя в ней несколько скованно, особенно в нарядной. Если они участвуют в художественной самодеятельности, то предпочитают роли мальчиков или девочек-сорванцов; добиваются успеха в мужских видах спорта.