Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы - стр. 14

Современные врачи и психологи могут допустить и противоположную ошибку: увидев шумного человека с синими волосами и в красочных одеждах, подозревают гипоманию. Но если человек выглядит неформально примерно со школы, скорее всего, это и есть его норма.

Гипоманию можно заметить, если сравнить это состояние со своей личной нормой (а она у всех разная). Кто-то от природы обладает общительным и жизнерадостным характером. Кто-то регулярно работает по 12 часов в сутки.

Но при биполярном расстройстве это лишь временный подъем, который в итоге истощает силы и завершается умеренным или сильным спадом.

При гипомании самокритика сохранена, так что оценить свое состояние изнутри вполне возможно. Прежде всего, вы ощущаете, что с вами происходит что-то необычное. Кто-то описывает это как внезапное «прояснение», «просветление», «волшебное избавление от неуверенности и стеснительности», кто-то – как состояние напряжения, возбуждения, сверхчувствительности.

Задайте себе простой вопрос: в вашей жизни случилось что-то замечательное, из-за чего вы так счастливы? Если никаких поводов для радости нет, но у вас настроение праздника – возможно, что-то в вашем мозге пошло не так.

В состоянии гипомании трудно признать, что с вами что-то не так, и притормозить – ведь настроение отличное, вы бодры и многое успеваете.

Однако гипомания непредсказуема, она может продлиться несколько дней, а может несколько месяцев, а может оказаться предвестником наступающей мании и психоза.

«В конце концов я полностью потеряла контроль над собой. Я уже не понимала собственные мысли. Фразы в моей голове распадались на обрывки, на отдельные слова. Потом остались лишь бессвязные звуки», – Кей Джеймисон, «Беспокойный ум».

Мания далеко не всегда переходит в психотическое состояние, но такое развитие событий тоже возможно. Повышенное самомнение и гениальные идеи могут достичь масштабов бреда величия, раздражительность и гневливость – перерасти в прямую агрессию. Бред отличается своей устойчивостью, от него невозможно отвлечься, перестать о нем думать.

Из-за скачки идей, перевозбуждения и сильнейшей отвлекаемости речь человека становится бессвязной, а действия – хаотичными.

Самокритика и самоконтроль отключаются. Если в мании человек еще может увидеть себя со стороны и осознать, что происходит что-то чрезвычайное, то при психозе он уже не отдает себе в этом отчета. Мир фантазий и сверхвозможностей становится более реальным, чем окружающая действительность.

У некоторых людей возникают галлюцинации, отражающие их фантазии или страхи. Это могут быть красочные «божественные видения», и, наоборот, навязчивые жуткие картинки, сопровождающиеся ощущением угрозы.

Одно из ярчайших описаний маниакальной галлюцинации сделала Кей Джеймисон:

«В один из вечеров я стояла посреди своей гостиной и смотрела в окно на кроваво-красный закат, разгоравшийся над океаном. Внезапно я ощутила вспышку внутри головы, и перед глазами возникла огромная черная центрифуга. Я увидела высокую фигуру в длинном вечернем платье, которая с колбой крови в руках приближалась к этой центрифуге. Когда фигура обернулась, я с ужасом осознала, что это я, и что все мое платье, накидка и длинные белые перчатки залиты кровью. Я смотрела, как я, то есть она, аккуратно поместила колбу с кровью в одно из отделений центрифуги, закрыла крышку и нажала кнопку на машине. Центрифуга начала вращаться