Психические и поведенческие расстройства при ВИЧ-инфекции и СПИДе: учебное пособие

Книга, рассматривающая глобальную проблему ВИЧ-инфекции и СПИДа, начинается с описания исторического контекста возникновения заболевания. ВИЧ был впервые зафиксирован в 1981 году в США, и с тех пор его масштабы затронули 140 стран по всему миру. По состоянию на 2004 год, ВИЧ/СПИД занимал седьмое место среди причин смерти, подчеркивая масштабность проблемы. Сегодня существует около 33 миллионов людей, инфицированных ВИЧ, что является тревожным сигналом для общественного здравоохранения, особенно в таких странах, как Украина и Россия, где ситуация имеет свои особенности. В Украине начиная с 1987 года зарегистрировано более 200 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, а в России в 2011 году было зафиксировано 62 тысячи новых случаев, что свидетельствует о продолжающемся росте заболеваемости. В России проблемы усугубляются недостаточной эффективностью профилактических мер. Постановление Главного санитарного врача от 2012 года указывает на высокий темп прироста новых случаев и сворачивание большинства программ профилактики. Внутривенное введение наркотиков остается основным способом передачи ВИЧ, что создает серьезные вызовы для общественного здравоохранения. Книга также отмечает важную тенденцию – смещение эпицентра эпидемии в старшие возрастные группы. Это указывает на необходимость адаптации профилактических программ, направленных на более тщательную работу с разными возрастными категориями. Дополнительно отмечаются сложности в диагностике и лечении ВИЧ: многие люди из групп риска не проходят тестирование, а доступ к качественной медицинской помощи остается ограниченным. Качество обслуживания для ВИЧ-положительных также вызывает недовольство, и недостаток лабораторных обследований негативно влияет на антиретровирусную терапию. Параллельно с физическими аспектами заболевания книга также исследует психогенные психические расстройства у людей с ВИЧ. На фоне экономических и социальных изменений в Восточной и Центральной Европе, а также в странах СНГ, частота психических расстройств среди ВИЧ-положительных выше, чем в общих популяциях: от 30% до 50% против 15-30%. Основными стрессорами для данной группы могут быть физический дискомфорт, финансовая зависимость, стигма и страх смерти, что приводит к значительной нагрузке на психическое здоровье. Клинические проявления психогенных расстройств у инфицированных ВИЧ могут включать психологические реакции, такие как смятение, деперсонализация и эмоции ярости или чувства вины. Важно отметить, что 90% людей, только что узнавших о своем ВИЧ-статусе, испытали острые стрессовые реакции. Без необходимого вмешательства эти состояния могут затягиваться и усугубляться. Психические расстройства могут наблюдаться не только на поздних стадиях заболевания, но и на ранних стадиях ВИЧ. Тем не менее, среди путей передачи ВИЧ гетеросексуальный контакт остается доминирующим, подчеркивая необходимость повышения осведомленности о безопасном сексе для снижения новых случаев заражения. Книга акцентирует внимание на необходимости психологической поддержки для ВИЧ-положительных, а также на важности работы по устранению стигмы, касающейся этой инфекции. Таким образом, работа над комплексными мерами в области профилактики, медицинского обслуживания и психосоциальной поддержки становится неотъемлемой частью борьбы с ВИЧ/СПИДом на глобальном уровне.