Здоровое сердце. Залог активности и вечной молодости. Аритмия. Инфаркт. Кардиомиопатия… - стр. 11
– Непосредственное поражение миокарда бактериальными или вирусными токсинами, продуктами жизнедеятельности грибов и простейших.
– Опосредованное поражение – это аллергическая или аутоиммунная реакция в ответ на инфекционный процесс.
В той или иной степени миокард страдает при большинстве инфекционных заболеваний.
Функциональные изменения сердца наблюдаются практически при всех инфекциях. Они связаны с общей интоксикацией, нарушением сосудистой проницаемости.
Инфекции, приводящие к заболеваниям сердца
Существует несколько разновидностей вирусов, которые чаще всего становятся причиной инфекционных заболеваний сердца.
✓ Аденовирус. Входит в число самых распространненных вирусных инфекций дыхательных путей, приводящих к миокардиту и у детей, и у взрослых.
✓ Цитомегаловирус (ЦМВ). Это вирус из той же группы, что и вирус простого герпеса, ветряной оспы и Эпштейна-Барра. ЦМВ можно обнаружить от 50–80 % людей старше 40 лет. Цитомегаловирус может годами обитать в организме человека, не нанося ему вреда. Но при определённом стечении обстоятельств активизируется и представляет собой опасность и для тканей сердца тоже.
✓ Вирус Коксаки группы В – энтеровирус и причина половины случаев миокардита. Он протекает с гриппоподобными симптомами в течение 2–10 дней. А через пару недель могут проявиться осложнения на сердце в виде повышенной температуры, хронической усталости и боли в груди.
✓ ECHO-вирусы – ещё одна группа микроорганизмов, вызывающая кишечные инфекции. Могут проявляться сыпью на коже и чаще всего поражают детей. Самым распространённым осложнением эховирусов является миокардит.
✓ Парвовирус В19 – инфекция, вызывающая анемию и, в качестве осложнения, поражение сердца. По данным статистики, с парвовирусом сталкивались 2–15 % детей и 85 % людей старшего возраста. Но у людей со здоровым организмом инфекция зачастую протекает бессимптомно и может вообще остаться незамеченной.
✓ Краснуха – вирусная инфекция, особенно опасная для беременных женщин, если у них нет сформировавшегося иммунитета к ней. При попадании вируса краснухи в ткани сердца развивается миокардит.
Любые очаги хронического воспаления бактериальной природы могут стать источником инфекции, опасной для сердца. Например, известны случаи развития эндокардита из-за бактерий, обитающих во рту и в глотке человека. Через повреждения слизистой полости рта они попадают в кровоток и таким образом проникают в ткани сердца. Особенно в этом отношении опасны стрептококки.
В список бактерий, чаще всего поражающих ткани сердца, входят:
✓ стрептококковый пневмококк;
✓ золотистый стафилококк – вызывает инфекционный эндокардит практически в 100 % случаев;
✓ энтерококк;
✓ кишечная палочка и др.
Следует добавить, что не всегда поражение тканей сердца вызывается непосредственно микроорганизмами. Например, в ходе изучения пневмококковых инфекций сердца при стрептококковой пневмонии оказалось, что бактерии вырабатывают токсин пневмолизин. Самим микроорганизмам нет необходимости попадать в сердце – клетки миокарда гибнут под воздействием пневмолизина.
Грибки – ещё одна группа микроорганизмов, которые могут поражать сердце. Чаще всего грибковые инфекции сердечных тканей развиваются на фоне длительного антибактериального лечения, например, после операции или при длительном использовании венозных катетеров.