Заболеваемость детского населения России - стр. 9
Более широко распространенным, но менее информативным вариантом получения одномоментных данных являются не связанные между собой поперечные исследования. Классическим примером исследования такого рода являются публикуемые каждые 10 лет главным архивариусом Соединенного Королевства дополнительные материалы о смертности от профессиональных болезней. Аналогичные исследования проводились во многих странах, в том числе Венгрии, Ирландии, Испании, Швейцарии и бывшей Югославии.
Таким образом, анализ методических подходов изучения заболеваемости в ряде зарубежных стран показывает, что используемые методы являются как самостоятельными, так и дополняющими друг друга. В соответствии со сложившейся практикой специалисты в области здравоохранения отдают предпочтение тому или иному методу, однако подчеркивают при этом, что ни один из существующих методов, примененный как единственный, не достаточен для получения полной и надежной информации о заболеваемости населения.
Изучение заболеваемости является одной из важных сторон деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Документы ВОЗ, посвященные данной проблеме, подчеркивают, что помимо глобальных интересов на государственных уровнях должны учитываться местные потребности и особенности. В этой связи приветствуется разработка на основе Международной классификации болезней (МКБ) государственных реестров и систем учета заболеваемости и адаптация ее под местные, равно как и узко профильные нужды. Не отрицается и необходимость адаптации МКБ для нужд педиатрии. Международная классификация болезней, начиная с 6-го (1948) пересмотра, служит целям унификации подходов и получения сопоставимых результатов.
В рамках проекта EUROHIS (2005) – разработки общего инструментария для опросов о состоянии здоровья (Euro – Европейское, HIS: Health – здоровье, Interview – интервью, Survey – освидетельствование/исследование, то есть Европейская программа исследования здоровья путем опроса) – в ВОЗ активно разрабатываются опросники, которые затем адаптируют под национально-культурные особенности. Так, в 2000 г. в ряде стран прошли апробацию опросники/проекты инструментария по следующим направлениям (сохранена нумерация документа ВОЗ):
1. Хронические заболевания.
4. Физическая активность.
5. Обращаемость за медицинской помощью в связи с заболеваниями.
6. Потребление медикаментов.
7. Обращаемость за профилактической медицинской помощью.
8. Качество жизни, связанное с состоянием здоровья.
Следует отметить, что перечисленные методы весьма информативны, хотя требуют существенных материальных затрат, наличия большого количества хорошо подготовленных интервьюеров и постоянно действующей системы обработки и анализа результатов, то есть инфраструктуры, действующей на постоянной основе.
Полученная информация дает возможность принятия обоснованных решений широкому спектру специалистов, работающих в области охраны на рынке здоровья, и в конечном итоге направлена на предотвратимость потерь здоровья населения от заболеваемости, инвалидности и смертности.
1.4. Современные подходы в изучении заболеваемости
Изучение заболеваемости выходит далеко за рамки интересов академической науки. В его результатах заинтересовано множество потребителей: медицинские учреждения, органы управления здравоохранением, страховщики, территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ОМС), фармпроизводители и др.