Всё, что нужно знать о сахарном диабете. Незаменимая книга для диабетика - стр. 25

– женщины 40–50 лет 69 – 122 мл/мин/1,7 м^>2,

– женщины 50–60 лет 64 – 116 мл/мин/1,7 м^>2,

– женщины 60–70 лет 58 – 110 мл/мин/1,7 м^>2,

– женщины после 70 лет 52 – 105 мл/мин/1,7 м^>2.

Уровень выше верхней границы наблюдается:

– в начальный период сахарного диабета,

– при гипертонической болезни,

– при нефротическом синдроме.

Понижение уровня креатинина:

– до 30 мл/мин/1,7 м^>2 – умеренное снижение функции почек (самостоятельного значения не имеет),

– 30–15 мл/мин/1,7 м^>2 – почечная недостаточность (компенсированная, субкомпенсированная),

– менее 15 мл/мин/1,7 м^>2 – декомпенсированная почечная недостаточность.

Снижение выделения креатинина с мочой и повышение креатинина в крови наблюдается у больных с поражениями почек. Суточное выделение креатинина с мочой зависит от пола, возраста, общей мышечной массы. Наиболее важное значение для оценки функции почек имеет это исследование, когда оно входит в состав теста клиренса креатинина (проба Реберга).

Специальной подготовки к анализу не требуется.

Показания к назначению анализа:

– острые и хронические нарушения функции почек,

– диабет,

– заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников),

– беременность,

– уменьшение массы мышц.

Нормы креатинина:

– дети до 12 месяцев – 71 – 177 мкмоль/л;

– дети от 1 года до 12 лет – 71 – 194 мкмоль/л;

– подростки 12–14 лет – 71 – 265 мкмоль/л;

– женщины – 97 – 177 мкмоль/л;

– мужчины – 124–230 мкмоль/л.

Повышение уровня креатинина может происходить при:

– физической нагрузке,

– акромегалии, гигантизме,

– сахарном диабете,

– инфекциях,

– гипотиреозе,

– питании с преобладанием мясной пищи.

Понижение уровня креатинина возможно при:

– гипертиреозе,

– анемиях,

– параличах, мышечной дистрофии, заболеваниях с уменьшением мышечной массы,

– развернутой стадии заболеваний почек,

– лейкозах,

– вегетарианском питании.

Креатинин снижается в моче, оттекающей от почки со стороны стеноза почечной артерии.

Это исследование – показатель суточного выведения с мочой одного из важных микроэлементов, магния. Недостаточность содержания магния может приводить к нарушению деятельности центральной нервной системы, пониженному тонусу мышц, патологическому течению беременности (выкидыши).

Основные показания к назначению: оценка выведения магния, неврологическая патология, почечная недостаточность, патология сердечно-сосудистой системы.

Определение уровня магния в моче имеет особое значение, так как позволяет диагностировать его недостаточность еще до изменения его концентрации в сыворотке крови.

При подготовке к анализу необходимо исключить из рациона диуретики.

В норме выведение магния с мочой в сутки составляет 2,5–8,5 ммоль/сут (60 – 120 мг/сутки).

Увеличение содержания магния в моче может происходить при:

– ранних стадиях хронических заболеваний почек,

– недостаточности коркового вещества надпочечников (болезнь Аддисона),

– алкоголизме,

– регулярном приеме антацидных препаратов, содержащих магний,

– лечении цисплатином.

Уменьшение содержания магния может происходить при:

– синдроме мальабсорбции,

– острой или хронической диарее,

– диабетическом кетоацидозе,

– обезвоживании,

– панкреатите,

– поздних стадиях почечной недостаточности,

– недостаточном содержании магния в пище.