Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой - стр. 13
К счастью, тиреотоксикоз не столь част.
Гораздо чаще куражится над нами его противоположность – гипотиреоз – пониженная функция. Она же – и отупляет.
Некоторым ловким людям удается прожить несколько жизней в одной, несмотря на краткосрочность единственной жизни. Применительно к тиреоидологии некоторым достается по жизни и эутиреоз, и тиреотоксикоз, и гипотиреоз. Например, в разные фазы иммунного воспаления в их щитовидной железе.
Селявизмы и сатиризмы
• Смешать бы тиреотоксикоз – избыток гормонов с гипотиреозом – их недостатком, и все стали бы квиты!
• Выступать против некоторых явлений не страшно. Страшно не выступать. Например, против йоддефицита.
• Тиреоидные гормоны – не наркотики, но без них – никуда. Разве только в кретинизм.
• Гипотиреоз – состояние, не позволяющее телу заниматься физическим трудом, а уму – умственным. Все, конечно, столь печально при тяжелом гипотиреозе. Но и при нем ситуация немного лучше клинической смерти – своей полной излечимостью. При легких формах все вообще полегче. Аминь.
Причины гипотиреоза и «растерянные» Т3, Т4, «распоясавшийся» ТТГ
В основе гипотиреоза лежит дефицит гормонов щитовидной железы в организме – тироксина – Т4 и трийод-тиронина – Т3. Цифры 3 и 4 указывают на количество атомов йода, содержащегося в гормонах. Военные люди, знаете ли, могут считать Т3, Т4 марками танков, что охраняют гормональный порядок в организме.
Т3 образуется из Т4.
Когда организм не синтезирует Т4, можно сказать: «Бензин кончился, остановка – Гипотиреоз». Такая ситуация – один из самых распространенных вариантов гипотиреоза.
Явный гипотиреоз редко возникает из-за нехватки йода. Он наблюдается только в тяжелых случаях йоддефицита. От йоддефицита развивается зоб, как раз чтобы противостоять угрозе нехватки тироксина. У гипотиреоза свои многочисленные причины возникновения. Фигурально выражаясь, он может сидеть как минимум на четырех стульях.
Главные пункты
Гипотиреоз может быть приобретенным или врожденным, а также:
первичным, связанным со щитовидной железой – ее болезнями. Он наблюдается в 90 процентах случаев и более.
По степени тяжести первичный гипотиреоз бывает:
• латентным – субклиническим (скрытым),
• манифестным – компенсированным или декомпенсированным,
• тяжелого течения;
вторичным и третичным – из-за нарушений регуляции деятельности щитовидной железы на уровне мозга – гипофиза или гипоталамуса;
периферическим (тканевым) – из-за неправильной работы тиреоидных гормонов в тканях.
Гипотиреоз характеризуются избыточным уровнем в крови ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза. Просим не путать аббревиатуру ТТГ с аббревиатурой Точки Торговли Гамбургерами. «Распоясавшийся», увеличенный уровень ТТГ в крови – основной авторитет в диагностике гипотиреоза.
Самая частая причина первичного гипотиреоза – аутоиммунный тиреоидит. Дальше вы узнаете при эту бяку-закаляку подробнее.
Существует также особый – периферический – гипотиреоз, при котором уровень ТТГ может не изменяться. При нем нет дефицита Т3, Т4, но они не работают на периферии – в тканях. Не соединяются с рецепторами, как ключ с замком. Причины такого вида безобразия наука еще подробно не изучила. Желающих познакомиться подробнее с классификацией отправляем в учебники по эндокринологии. Не будем доказывать, что это актуально для всех. Кто слишком много доказывает, тот ничего не доказывает.