Современные хирургические инструменты - стр. 24
Внимание!
Реализация этого требования достигается не только конструкцией пилы, но и использованием дополнительных приспособлений во время операции (марлевого или металлического ретрактора, крючков).
3. Эффективное рассечение кости при возвратно-поступательном движении лезвия без надавливания на лезвие.
4. Исключение девиации лезвия при перепиливании кости. Для этого полотно пилы укреплено своеобразным направляющим профилем.
Внимание!
При многократном перепиливании бруска дерева твердой породы или кости диаметром 50–60 мм не должно наблюдаться существенного изменения «разводки» зубьев хирургической пилы, их деформации и поломки.
Конструктивные особенности хирургических пил:
1. Рабочая часть (полотно) может быть выполнена в двух вариантах:
– листовом (плоском);
– проволочном (лезвие в виде 3–4 витков стальной проволоки).
2. Рукоятки (приспособления для удерживания полотна) могут иметь вид:
– рамки;
– Т-образной конструкции.
3. Для придания жесткости лезвию пилы на верхнюю его кромку помещают П-образную направляющую (рис. 24).
Рис. 24. Части хирургических пил (по: Medicon Instruments,1986 [7]): а – листовая пила: 1 – лезвие; 2 – ручка; 3 – направляющая часть лезвия. б – проволочная пила: 1 – режущий элемент; 2 – ручки; 3 – проводник Поленова для защиты прилегающих к кости тканей.
Внимание!
Направляющий профиль может быть установлен стационарно или откидываться при необходимости.
Лезвия листовых хирургических пил отличаются шириной:
1. Хирургическая пила (Лангенбека) имеет относительно узкое лезвие.
2. Хирургическая пила (Уейза) характеризуется широким лезвием (рис. 25).
Рис. 25. Хирургические пилы с лезвиями различной ширины (по: Medicon instruments,1986 [7]): а – хирургическая пила (Лангенбека) с относительно узким лезвием; б – хирургическая пила (Уейза) с относительно широким лезвием.
Внимание!
Основание широкого лезвия обычно имеет откидывающуюся направляющую коробчатой формы, увеличивающую жесткость конструкции.
Лезвие пилы может непосредственно переходить I КCry в рукоятку. Такая пила называется листовой.
Поверх лезвия может располагаться рамка, соединенная с рукояткой. Эта конструкция пилы называется рамочной (рис. 26).
Рис. 26. Различные формы рамки листовых пил (по: Medicon Instruments,1986 [7]): а – прямоугольная; б – трапециевидная; в – дугообразная.
Различают следующие варианты продолжения листовой пилы в рукоятку:
1. Прямолинейный.
2. Под углом 45°.
3. Под углом 90°.
Конструктивные особенности зажимов дугообразной пилы позволяют устанавливать лезвия под следующими углами к плоскости дуги:
1) перпендикулярно к поверхности опила;
2) под углом 45°;
3) под углом 60°.
Проволочные пилы в зависимости от выраженности зубьев бывают двух видов:
1. Проволочная пила Джильи (Джигли) с небольшой высотой зубцов.
2. Проволочная пила Оливекрона с выраженными клиновидными зубцами.
Конец ознакомительного фрагмента.