Сила внутри тебя. Как «перезагрузить» свою иммунную систему и сохранить здоровье на всю жизнь - стр. 32
Что изменилось за эти тридцать лет? Возможно, дело в том, что люди стали жить дольше, а заболевания сердца развиваются в старшем возрасте. Чем выше становилась продолжительность жизни, тем заметнее проявляла себя болезнь. Улучшение санитарных условий стало ключевым фактором продления жизни, а теория бактерий, объяснившая инфекционные заболевания, и изобретение пенициллина позволили победить их. Но никто не мог предположить, что число жертв сердечных приступов, причем в возрастной категории, которая, по мнению докторов, не подразумевала наличие этого заболевания, достигнет после Второй мировой войны тревожного уровня, а в 1960-х годах станет настоящей эпидемией. К счастью, сейчас смертность от инфарктов и инсультов стабильно снижается.
Многообразие рисков
Такие неуклонно снижающиеся показатели были достигнуты не только благодаря препаратам для нормализации уровня холестерина. Вот наиболее существенные факторы, повлиявшие на ситуацию.
• Значительное число инфекций сердца (острый эндокардит) стали выявлять на раннем этапе с помощью ЭКГ и лечить антибиотиками. Нужно отметить, что некоторые ученые не согласны с мыслью, что данный фактор играет ведущую роль в снижении смертности от сердечных приступов.
• Уход в больницах стал лучше, и уровень выживания после перенесенного сердечного приступа повысился.
• И комбинация этих двух факторов: пациенты с диагностированной сердечной инфекцией находились в стационаре под присмотром врачей, и это значительно повышало их шансы выжить, если вдруг инфекция вызывала сердечный приступ.
Никто не обратил внимания на то, что ситуация с другими факторами риска также улучшилась. Их легко обобщить.
• Пол Дадли Уайт, всемирно известный кардиолог из Гарварда, был назначен врачом президента Эйзенхауэра после того, как тот перенес сердечный приступ в 1955 году. Главной причиной эпидемии сердечных приступов Уайт считал изменение питания. В период Великой депрессии и до нее небогатые американцы – а таких было большинство – потребляли много овощей и мало мяса. Во времена послевоенного процветания потребление жиров и мяса увеличилось многократно.
• Уайт первым поднял тему профилактики сердечных заболеваний и указал на пользу физических упражнений, поскольку к тому времени американцы все больше переходили на сидячий образ жизни.
• Третий фактор, который отмечал Уайт, это контроль веса.
• Далее по мере изучения учеными факторов стресса в обиход вошло такое понятие, как «личность типа А». Сердечные приступы связывали с личностными качествами типа А, которые включали в себя ранимость, требовательность, управляемость и перфекционизм в противоположность личности типа Б, которая считалась более спокойной по своей природе, более открытой и менее требовательной.
• Влияние токсичных веществ стало учитываться, когда ученые обратили внимание на вредное воздействие табака. Хотя курение в первую очередь связывалось с раком легких, его влияние могло затрагивать и кровеносные сосуды, в том числе коронарные артерии.
• У женщин реже случаются сердечные приступы, до наступления менопаузы их защищает эстроген.
• Также сердечным заболеваниям может способствовать гипертензия, которая оказывает давление на систему коронарных артерий и увеличивает мелкие трещины, где скапливаются жировые бляшки.