Сезонные заболевания. Осень - стр. 2
В фазе обострения рекомендуется следующая диета, которая бы обеспечила функциональное, механическое, термическое и химическое щажение желудка. На период обострения из рациона исключаются: соления, копчености, наваристые супы, маринады, острые приправы, жареные мясо и рыба, молоко, виноградный сок, сметана, т. е. те блюда, которые оказывают сильное раздражающее действие и плохо переносятся.
Ограничивается потребление соли, крепкого чая, кофе, полностью исключаются алкогольные напитки, включая пиво.
Диета содержит примерно 80 г белка, 80—100 г жира, 200–300 г углеводов, 6 г соли, энергетическая ценность – 2100–2200 ккал. Блюда готовятся в жидком протертом виде. Принимается пища небольшими порциями через каждые 2–3 ч. Разрешено употреблять следующие блюда: манную и рисовую кашу, ягодные и фруктовые кисели, молочные или слизистые супы, яйца всмятку (до 2 яиц в неделю), омлеты, протертые овощи, сливочное масло, отвар шиповника, протертый творог. По мере стихания острых симптомов возможно через 2–3 дня расширение диеты: суп из картофеля, моркови, молочные супы с вермишелью, лапшой, вегетарианские супы; свежий творог, простокваша, кефир, несоленое сливочное масло, яйца всмятку, омлеты, нежирное отварное мясо – говядина, телятина, куры, кролик, паровые котлеты, фрикадельки, постная ветчина, колбаса вареная (докторская), каши любые, пудинг, хорошо разваренные овощи, сладкие протертые фрукты, отварные фрукты, печенье, кисель, некрепкий чай, черствый белый хлеб, сухари, сухое печенье, сушки. Примерный состав расширенной диеты: белок – 100 г, жир – 100 г, углеводы – 400 г, энергетическая ценность – 2600–2800 ккал.
По мере стихания воспаления в желудке разрешено дальнейшее расширение диеты с ограничением механического раздражения, но с сохранением химических раздражителей. Разрешен следующий набор продуктов: черствый белый хлеб, сухари, сухое печенье, бисквит, при хорошей переносимости можно употреблять разбавленное молоко, кефир, простоквашу; масло растительное и сливочное, яйца всмятку, омлет, нежирные супы, протертый борщ, овощные навары, мясные куриные бульоны, не острые приправы, уха; отварное мясо или в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек (мясо нежирное); колбаса вареная (нежирная), сосиски, нежирная ветчина, черная икра, протертые отварные овощи, сладкие мягкие фрукты (без кожуры), отвар шиповника, сок черной смородины, капустный сок, а также лимонный, березовый, клюквенный сок, разведенный кипяченой водой.
Избегать употребления жирных сортов мяса и рыбы, тугоплавких жиров, жареных пирогов и картофеля, блинов, консервированных продуктов, копченостей, перца, горчицы, уксуса, острых приправ. Запрещается также грубая, раздражающая пища. Ограничивается потребление черного и свежего хлеба, свежих изделий из теста, сливок, винограда, капусты, жирного мяса, т. е. продуктов, вызывающих брожение в кишечнике. Питание дробное, 5—6-разовое, небольшими порциями. По мере улучшения состояния возможен переход на общий стол, но с сохранением вышеперечисленных ограничений.
При обострении из пищевого рациона исключаются все продукты, обладающие сокогонным, раздражающим действием. Готовится еда в полужидком виде, без поджарки, ограничивается поваренная соль. Из-за рефлекторного возбуждения секреторного аппарата желудка ограничивается прием углеводов – сахар, варенье, сдобное тесто. Не рекомендуются продукты, обладающие сокогонным эффектом, содержащие экстрактивные вещества (бульон мясной, уха). При хорошей переносимости в диету включают цельное молоко до 4–5 стаканов в день. Также молочные супы с гречневой, перловой, манной, овсяной крупами с добавлением пшеничных отрубей (по 1 ст. л. 3 раза в день, перед употреблением их облить кипятком), яйца всмятку, мясные суфле, кнели, котлеты мясные и рыбные, рыба, сливочное масло, творог, кефир, голландской сыр, овощные рагу, свежие фрукты и ягоды. Питание 4—5-разовое (дробный прием пищи), маленькими порциями.