Сборник Литклуба Трудовая – 2018. Четвёртая часть - стр. 3

7. Качество медицинской помощи зависит не от числа исписанных бумаг, якобы отражающих анализ этого качества, а от должного выполнения врачом функциональных обязанностей, своевременного проведенного углубленного медицинского обследования, динамического наблюдения и, наконец, соотношения плановой и неотложной госпитализации и анализом причин, которые «довели» больного до неотложного состояния.

8. Одышка у женщин это не только наступление климакса… Нужно, прежде всего, исключить многие другие заболевания, например ревматизм, поражение митрального клапана, ишемическую болезнь сердца и др. Климакс, как и остеохондроз, умный врач, всегда будет оставлять на последнем месте.

9. Убегая по утрам от инфаркта можно прибежать к инсульту. Лучшим считается ходьба в тренирующем режиме.

10. Лучше приятная полнушка, чем худющая дурнушка (посвящается тому, кто любой ценой хочет похудеть).

11. Внешнее похудание не спасает от внутреннего ожирения (отложения жира на внутренних органах, что еще более опасно).

12. Когда слишком часто смеются над своими недостатками и не делают из этого никаких выводов, то это уже повод пойти к психиатру.

13. Есть четыре типа отношения пациента к болезни. Первые, узнав о том, что больны, заканчивают жизнь самоубийством. Вторые – проходят множество обследований и приходят к врачу с папкой [обследований], объемнее, чем Всемирная энциклопедия. Третьи – полностью полагаются на Всевышнего – «как будет, так и будет», а четвертые – пытливо узнают у врача все о болезни, систематически лечатся и продолжают активно жить. Искусство врача как раз и состоит в том, чтобы определить тип отношения больного к болезни и выработать соответствующие рекомендации.

14. Врач, помимо знаний, должен обладать еще и мудростью. Она заключается в том, чтобы оценить степень риска назначенного лечения и предвидеть возможные ослож-нения. Мудрости учатся всю жизнь, но не все ее могут приобрести.

15. Сергей Петрович Боткин говорил, что терапевт это, прежде всего, клинический патофизиолог. Можно быть узким специалистом, но узким патофизиологом быть нельзя.

Чем больше жизнь я изучаю,

тем больше я люблю зверей

(А. Федотов,

русский поэт ХIХ-ХХ века)

Эту историю мне рассказал один мой хороший знакомый, который приехал к нам в часть проводить медицинское обследование личного состава. День прошел в заботах, а вечером за партией в шахматы он начал свое повествование.

«Оцепенение наступило мгновенно. С широко раскрытой пастью, тяжело дыша, высунув язык, «без задних ног» в при прыжку на меня неслась большая немецкая овчарка. Вспомнив, как нам в училище преподавали уроки защиты, я встал как вкопанный, закрыл лицо ладонями и отдался судьбе. Овчарка подбежала встала на задние лапы, положила свои передние лапы мне на плечи и стала лобызать. Такого я никак не ожидал. Посмотрев собаке в глаза и увидев нежный, добрый и благодарный взгляд я вспомнил все…»

Тут он ненадолго остановился. Мы разыграли сицилианскую защиту и на предполагаемой будущей жертве пешки мой собеседник продолжил.

«В гарнизоне если носишь эмблему врача, то не зависимо от того какая специальность, тебя все считают именно врачом, который может и должен делать все, отзываясь на каждую боль. Тогда я служил уже начальником армейского передвижного рентгеновского кабинета и был не войсковым врачом широкого профиля, а специалистом. Задача моя была проводить флюорографическое исследование всему личному составу армии, а если и прикажут, то и округа. А Московский округ противовоздушной обороны простирался, как мы часто шутили, от «Кушки до макушки». Крупнокадровую флюорографию проводили 1 раз в 6 месяцев. Почему? Да потому что если проводить реже, уже можешь не успеть захватить ранние формы туберкулеза, который развивается быстро. А это такая болезнь, когда ничего не слышно, но все видно. Вот и проводили всем флюорографию. И все было нормально. Страна победила не только оспу, но и практически туберкулез. Потом, когда наступит, так называемая, перестройка активизируются лже—корреспонденты, флюорографию отменят и только когда опять начнется «эпидемия» туберкулеза, тогда вспомнят об опыте военной медицине и возобновят профилактическое флюорограическое исслдевование. А за три месяца успевает развиваться запущенный кавернозный туберкулез, который нужно только оперировать.