Псориаз. Современный взгляд на лечение и профилактику - стр. 9
Роговой слой является самым верхним слоем эпидермиса, который непосредственно соприкасается с внешней средой и отличается значительной стойкостью по отношению к разным внешним воздействиям. Он состоит из тонких ороговевших клеток, вытянутых в длину, прочно связанных друг с другом и заполненных роговым веществом (кератин). На различных участках кожи толщина рогового слоя разнообразна: наиболее выражена она на коже ладоней и подошв, наименее – на коже век и наружных половых органов у мужчин.
В наружной части роговой слой значительно менее компактен, и именно здесь наблюдается процесс так называемого физиологического шелушения – когда отдельные пластинки отстают от общей массы.
Собственно кожа (дерма)
Дерма находится между эпидермисом и подкожной жировой клетчаткой. В ней различают два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковым слоем считается часть дермы от эпидермиса до поверхностной сети кровеносных сосудов, а сетчатый слой без резких границ переходит в подкожную жировую клетчатку. Эпидермис углубляется в дерму в виде закругленных тяжей, между которыми внедряются сосочки, поэтому граница между эпидермисом и дермой выглядит как волнистая линия; чем обеспечивается их плотное соединение. Кроме того, наличие сосочков улучшает условия питания эпидермиса, так как этим значительно увеличивается площадь соприкосновения и тем самым облегчается поступление питательных веществ из капилляров.
Собственно кожа состоит из волокнистой субстанции, в которую входят коллагеновые и эластические волокна, а также из аморфного (бесструктурного) вещества, которое расположено между волокнами соединительной ткани. Сосочковый слой дермы состоит из тонких пучков коллагеновых волокон, а в сетчатом слое их пучки становятся более компактными и толстыми, переплетаясь в густую петлистую сеть вместе с многочисленными эластическими волокнами, также более толстыми, чем в сосочковом слое. Структура сетчатого слоя и определяет, в основном, прочность кожи, различную для разных участков кожного покрова.
В сетчатом и особенно в сосочковом слое в норме содержится небольшое количество клеточных элементов: лимфоциты, плазматические и пигментные клетки, содержащие пигмент, меланин.
В дерме расположены волосы, придатки кожи – железы, а также мышцы, сосуды и нервные окончания.
Глубокая часть кожи – подкожно-жировая клетчатка
Подкожная клетчатка состоит из толстых пучков коллагеновых и эластических волокон, идущих из сетчатого слоя собственно кожи дермы и образующих сеть, в петлях которой находятся скопления крупных жировых клеток. Это дольки жировой ткани, и ее клетки почти сплошь состоят из капли жира, оттесняющего к периферии ядро клетки и незначительное количество протоплазмы. А от степени плотности и от длины эластических и коллагеновых пучков зависит степень подвижности кожи над подлежащими тканями и органами.
Толщина этого слоя сильно отличается как на разных участках человеческого тела, так и у разных людей. Обычно в области черепа – около 2 мм, в области спины – 5–10 мм, в области живота, ягодиц она может достигать толщины в несколько сантиметров. Подкожная жировая клетчатка слабо выражена в области носа, ушных раковин, отсутствует на веках, под ногтевыми пластинками.
Важнейшая и основная функция этого слоя – защита организма от неблагоприятных факторов внешней среды – в первую очередь механического и термического повреждения (в том числе и переохлаждения). В толще жировой клетчатки проходят сосуды и нервы, а в верхней части имеются отдельные луковицы волос и клубочки потовых желез.