Психосоматика: дети. Полный курс для психологов и родителей - стр. 21
• Большое количество жидкости (1–1,5 л/сут.) в виде чая, морсов, отвара шиповника.
• Естественные желчегонные средства (фруктовые и овощные соки, растительное масло, яйца).
• Спазмолитические препараты.
• Антибиотики с целью подавления инфекции курсом 7–10 дней.
Лечение хронического холецистита в период обострения строят на тех же принципах, что и лечение острого холецистита: постельный режим, диета № 5а и № 5 с соотношением белков, жиров и углеводов 1:1:4, большим количеством фруктов и овощей, дробное питание. Стол № 5 в течение 2 лет рекомендуют и в период ремиссии. После второго года наблюдения диета может быть расширена. При тяжелом обострении хронического холецистита показана дезинтоксикационная терапия – введение внутривенно глюкозы, солевых растворов. В остальном медикаментозная терапия такая же, как и при остром холецистите.
Фитотерапия при хроническом бескаменном холецистите и холангите
1. Трава зверобоя 4 ч., трава спорыша 2 ч., корень цикория 3 ч., цветки бессмертника 4 ч., кора крушины 3 ч., цветки ромашки 1 ч., цветки календулы 4 ч. 20 г смеси на 300 мл холодной воды, настоять 10 часов, прокипятить 5 минут, настоять 20 минут, отжать, принимать по 100 мл 4 раза в день через 1 час после еды.
2. Трава зверобоя 4 ч., трава спорыша 3 ч., цветки бессмертника 4 ч., цветки ромашки 1 ч., кора крушины 2 части. Готовить как предыдущий настой, принимать по 200 мл 5 раз в день через 1 час после еды.
3. Листья мяты 2 ч., трава полыни обыкновенной 2 ч., корень валерианы 2 ч., трава зверобоя 3 ч., шишки хмеля 1 часть. 5 г смеси заварить в 200 мл кипятка, настоять 20 минут, отжать, принимать по 200 мл 2 раза в день до еды.
Длительно, прерывистыми курсами применяют желчегонные средства:
• стимулирующие образование желчи – аллохол, холензим, никодин, осалмид, циквалон, холосас, растения (мята, крапива, ромашка, зверобой и др.);
• повышающие тонус желчного пузыря (препараты барбариса обыкновенного, сорбит, ксилит, яичный желток);
• снижающие тонус желчных путей (папаверин, платифиллин, экстракт белладонны).
При желчнокаменной болезни необходимо ограничить прием жирной пищи и ее калорийность (диета № 5а), пищу принимают 4–6 раз в день. Благоприятное действие оказывают многие минеральные воды («Московская», «Смирновская», «Славяновская», «Джемрук», «Арзни», «Боржоми», «Ессентуки», «Нафтуся»), общие ванны (хлоридно-натриевые, углекислые).
Назначают растительный сбор: трава зверобоя 2 ч., трава спорыша 2 ч., листья березы 1 ч., кора крушины 1 ч., листья крапивы 1 ч., плоды шиповника 1 ч. 5 г смеси кипятить в 400 мл воды в течение 5 минут, настоять в термосе 4 часа, принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.
В фазе обострения процесса применяют антибиотики широкого спектра действия, которые накапливаются в желчи в достаточно высокой концентрации, в обычных терапевтических дозах в течение 7–10 дней. При лямблиозе эффективны противопаразитарные препараты.
Нарушение оттока желчи у больных хроническим холециститом корригируется желчегонными средствами (синтетическими и растительного происхождения), стимулирующими образование и выделение желчи печенью, а также усиливающими мышечное сокращение желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих желчные кислоты.