Похитители счастья. Как справиться с депрессией - стр. 12
Ричард Форд. Спортивный журналист (пер. С. Ильина)
«Почему у меня депрессия?» – это важный вопрос для многих людей, столкнувшихся с депрессивными расстройствами. Некоторые находят ответ, объясняющий истоки их состояния, в то время как другие вообще не понимают, как такое с ними произошло. У каждого человека свои причины. К депрессии ведет не одна дорога.
Ученые давно задаются вопросом, существуют ли конкретные причины, по которым у некоторых людей развиваются депрессивные расстройства? Важно знать, какую роль играет наследственность, какие жизненные обстоятельства могут привести к депрессии. Но ученые не в состоянии ответить на эти вопросы однозначно. Для тех, кто ищет ответы, это может оказаться угнетающим. Но легкие ответы часто приходят за счет чрезмерного упрощения многообразной действительности. Просто невозможно объяснить человека простыми причинно-следственными моделями.
Поэтому ответы, которые могут предложить проведенные исследования, часто звучат так: «В зависимости от обстоятельств». Решающее значение может иметь как раз сочетание многих условий и взаимосвязей. Ряд наших переживаний и поступков можно объяснить с помощью таких цепочек взаимосвязей, которые путаются друг в друге при непрерывном взаимодействии.
Мы решили разделить условия, которые могут способствовать развитию депрессии, на три различные категории:
• которые делают нас уязвимыми в дальнейшем;
• которые способствуют возникновению депрессии;
• которые способствуют тому, что состояние не прекращается.
Уязвимость для развития депрессии
Биологическая уязвимость
Депрессия характеризуется множеством телесных реакций: упадком сил, усталостью, проблемами со сном, возбужденным состоянием, беспокойством и др. Поэтому возникает естественный вопрос: могут ли физические факторы представлять собой базу для депрессивных расстройств?
Для понимания некоторых биологических механизмов, сопутствующих депрессии, особенно тщательно исследовался головной мозг. Все, чем мы занимаемся, контролируется мозгом. Благодаря ему мы можем думать, разговаривать, слушать, видеть, чувствовать и действовать. Мозг состоит из миллиардов нервных клеток. Они проводят миллионы сигналов туда-сюда между различными отделами головного мозга, получают информацию от остальных частей тела и отправляют сигналы обратно через спинной мозг. Когда сигнал перемещается от одной нервной клетки к другой, он пересекает пространство между ними, называемое синапсом. Передача происходит с помощью различных видов химических сигнальных веществ.
Исследователи задаются вопросом, действуют ли эти сигнальные вещества как-то особенно на отделы мозга, связанные с тревогой и депрессией? Существует примерно 100 различных видов таких нейромедиаторов. Два из них, серотонин и норадреналин, представляют для исследователей особый интерес. Эти вещества связаны с эмоциональной жизнью человека. Некоторые антидепрессанты как раз воздействуют на серотонин и норадреналин.
Они увеличивают активность нервных путей, используемых этими сигнальными веществами.
Исследования головного мозга показывают, что химический дисбаланс необходимо рассматривать как один из способов проявления депрессии. Сам по себе причиной депрессии он не становится. Поводом развития такого дисбаланса могут послужить как наследственность, так и жизненные обстоятельства. У животных, подвергаемых неконтролируемому стрессу в течение длительного времени, также возникает подобный химический дисбаланс. Они тоже ведут себя таким образом, который напоминает поведение людей с депрессией, и им тоже становится лучше, когда они получают антидепрессанты. Исследования с участием людей показали, что изменения в химии головного мозга могут происходить не только в результате разговорной психотерапии и при приеме антидепрессантов, но и с помощью плацебо, так называемых пустышек.