Остеопороз. Советы и рекомендации ведущих врачей - стр. 10

Остеопороз очень часто течет бессимптомно. Человек начинает беспокоиться, лишь когда происходит перелом. 50 % больных остеопорозом получают переломы, которые являются, собственно, уже не симптомом, а осложнением остеопороза.

Предлагаем вам ответить на одиннадцать вопросов. Поставьте рядом с номером вопроса плюс или минус, соответствующие ответу «да» или «нет». Если ваш ответ «да» – ставьте плюс, если «нет» – минус.

Это диагностический тест на предрасположенность к остеопорозу. Ниже приводятся комментарии к возможным вариантам ответов.

1. У кого-то из ваших родителей был перелом шейки бедра?

2. У вас был перелом после незначительной травмы?

3. Вы принимали стероидные гормоны (например, преднизолон) на протяжении более 6 месяцев?

4. Ваш рост уменьшился более чем на три сантиметра?

5. Вы соблюдаете низкокалорийную диету, употребляете в пищу мало молочных продуктов или страдаете их непереносимостью?

6. Вы употребляете алкоголь чаще, чем раз в неделю?

7. Вы курите?

8. Вы выпиваете больше трех чашек кофе ежедневно?

9. Вы страдаете хроническим заболеванием органов пищеварения (здесь имеются в виду и заболевания желудочно-кишечного тракта, и печени, и желчного пузыря)?

10. Ваш вес – меньше 56 килограммов для женщин любого возраста, и меньше 60 килограммов – для мужчин любого возраста?

11. Вопрос только для женщин: у вас наступила менопауза в возрасте до 45 лет?

Вопросы этого теста включают в себя наиболее важные факторы риска развития остеопороза. Факторы риска разделяются на более существенные (факторы первой степени) и менее существенные, которые тем не менее тоже играют свою роль в развитии заболевания.

Из тех одиннадцати факторов, которые приведены в вопросах теста, нужно отметить наиболее важные. В первую очередь, это наследственность (переломы шейки бедра у ближайших родственников). Во-вторых, играет важную роль наличие переломов после незначительной травмы, которые были у вас.

Под «незначительной травмой» понимается падение с высоты своего роста. Это не падение с лестницы. Иногда люди говорят: «Я неудачно подвернул ногу, и у меня случился перелом». Вот это тоже пример незначительной травмы. Типичный пример – пациентка застегивала в примерочной обувного магазина неудобный сапог и получила перелом лодыжки. Звучит очень неправдоподобно, но при остеопорозе такое вполне закономерно – кости очень слабые. Бывает и так, что у человека при сильном кашле болит спина, и может даже сломаться ребро или позвонок! Это все случаи, когда перелом происходит при незначительной травме или даже вообще при ее отсутствии.

Подобные неприятности могут произойти даже с молодыми женщинами после беременности и родов. Нельзя сказать, что беременность и роды – фактор риска остеопороза. Но иногда бывает такое течение беременности, что подобные случаи возможны.

Есть еще несколько серьезных факторов, способных спровоцировать развитие заболевания: уменьшение роста более чем на три сантиметра, прием кортикостероидных препаратов и низкая масса тела. Вот на эти факторы риска следует обратить особое внимание.

Что касается употребления алкоголя, то тут, конечно, подразумеваются факты злоупотребления спиртными напитками. В пересчете на день (это суточная доза) избыточным употреблением алкоголя считается прием более 0,3 литра пива, более одного бокала вина, более 30 граммов чистого спирта или более 70 граммов водки в сутки. Это тот предел, который не следует переходить, если вы хотите снизить риск развития остеопороза.