Очищение от паразитов - стр. 40
Основным источником заражения людей являются свиньи. Передача инфекции может осуществляться через воду, контактным путем при уходе за свиньями. Не исключается возможность передачи заболевания через почву, овощи, мух, лошадей, крупный рогатый скот, овец, кроликов, серых крыс, собак, макак. К балантидиозу восприимчивы молодые животные, но могут болеть и взрослые. Заболевание проявляется острым или хроническим язвенным гнойно-некротическим колитом с поражением преимущественно толстого кишечника (слепой, сигмовидной и прямой кишок). Опасным осложнением является прободение дна язвы с последующим возникновением перитонита. При балантидиазном колите стенка кишки отечная, отмечается покраснение. На слизистой обнаруживаются язвы разной величины и конфигурации. При наличии бактериальной инфекции возможна гангрена кишки. Проникновение инфузорий в подслизистую ведет к воспалению с отеком, кровоизлияниями. Инфильтрат содержит лимфоциты, гистиоциты, нейтрофилы, местами образуются мелкие абсцессы. Возможны поражения тонкой кишки, миокарда, печени, почек.
Клиника. Различают субклиническую, острую, хроническую рецидивирующую и непрерывно текущие формы балантидиаза; в очагах возможно носительство В. coli. При субклинической форме балантидиаза кишечных расстройств не бывает. Больные считают себя здоровыми, но при ректороманоскопии можно обнаружить язвенные поражения в дистальном отделе толстой кишки, выявляется эозинофилия крови, гиповитаминоз С, дисфункция печени.
Острый балантидиаз протекает тяжело: повышается температура, появляются головные боли, тошнота, рвота, явления интоксикации. Стул жидкий, обильный, от 8 до 20 раз и более в сутки с гнилостным запахом, слизью и кровью. Больные жалуются на боли в животе, худеют, ощущают сильную слабость.
При балантидиазе средней тяжести интоксикация выражена слабее, стул от 5 до 10 раз в сутки. Продолжительность острого периода – не более 2 месяцев. Хронический рецидивирующий балантидиаз характеризуется периодами обострений продолжительностью от 7–10 до 20–30 дней с ремиссиями в 3–6 месяцев. Они отличаются более легким течением, отсутствием повышения температуры с преобладанием кишечных расстройств. Без лечения заболевание может продолжаться 5–10 лет. Хронический непрерывный балантидиаз имеет вялое, монотонное течение, которое часто приводит к истощению, а при отсутствии лечения – к кахексии. Наиболее грозными осложнениями являются перфорация язв, кишечные кровотечения.
Диагноз ставится на основании клинической картины, данных ректороманоскопии, эпидемиологического анамнеза и обнаружения балантидий в свежих фекалиях, полученных не позднее 20 мин после дефекации.
Лечение.
Тетрациклин. По 0,4 г 4 раза в день в течение 7–10 суток.
Мономицин. По 0,6–1,5 г в сутки двумя циклами по 5 дней с интервалом между ними в 5 дней.
Ампициллин. По 1,0 г 4 раза в день в течение 5–7 дней.
Метронидазол (трихопол, флагил, эфлоран, клион-Д, метрогил). По 0,5 г 3 раза в день в течение 5–7 дней.
При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Средства народной медицины
Применять средства, предлагаемые для лечения альвеококкоза.
Предупредительные меры. Защита водоемов от загрязнения фекалиями свиней и других диких и домашних животных, предварительное обеззараживание, защита продуктов от загрязнения, соблюдение гигиенических мер при уходе за свиньями, кроликами, овцами, лошадьми, крупным рогатым скотом, собаками. Испражнения больных обрабатываются с 2-кратным количеством 5%-ного раствора лизола. На животноводческих фермах нужна особая осторожность.