Научная психосоматика. Только проверенные факты - стр. 9
Факторы риска и защитные факторы развития
Долгосрочные исследования, такие как исследование Гранта, состояли в наблюдениях за развитием людей на протяжении десятилетий, анализируя условия, способствующие возникновению психогенных и психосоматических заболеваний, а также факторы, защищающие от них. Результаты показали, что биографические травмы, т.е. патологические процессы развития, играют более важную роль в возникновении неврозов, чем конфликты в развитии. Дефициты в развитии чаще наблюдаются у людей из низших слоев общества, в то время как конфликты развития более характерны для представителей средней и высшей классов.
Исследования выявили ряд биографических факторов риска для возникновения психических заболеваний:
низкий социоэкономический статус и недостаточное образование родителей
профессиональная занятость матерей в первые годы жизни ребенка
большие семьи и ограниченное пространство жилья
преступное или асоциальное поведение одного из родителей
хроническая дисгармония или патология в семейных отношениях
Серьезные физические или психические заболевания одного из родителей
нежелательность ребенка
одинокое материнство
авторитарный стиль воспитания отца
сексуальное или агрессивное насилие
потеря матери
частые изменения в ранних отношениях
проблемы в коммуникации с ровесниками
возрастная разница более 18 месяцев с близкими братьями или сестрами
генетическая предрасположенность
Таким образом, комплекс факторов, влияющих на психическое здоровье, требует внимательного изучения и анализа.
Ключевым аспектом в понимании психических расстройств является сумма множества факторов риска, при этом отдельные элементы играют немного второстепенную роль. Важно отметить, что эти факторы не непосредственно вызывают расстройства, а скорее увеличивают уязвимость людей к ним.
Дополнительно, пол играет значительную роль в этой динамике. В частности, девочки, в отличие от мальчиков, демонстрируют меньшую уязвимость к возникновению более поздних психических или психосоматических заболеваний.
Подведем итоги
Пол продолжает оставаться важным фактором; девочки склонны иметь меньшую вероятность развития психических или психосоматических расстройств по сравнению с мальчиками.
В психологии развития выделяются две классические модели:
Фазовая модель психосексуального развития по Фрейду, состоящая из нескольких этапов: тактильный, оральный, анальный, эдипов, латентный и генитальный.
Когнитивная модель развития по Пиаже, описывающая четыре интеллектуальных этапа: сенсомоторный, предоперационное мышление, конкретно-операционное мышление и формальное мышление.
Современная психология развития расширилась за счет множества теорий и моделей. В настоящее время она в основном сосредоточена на факторах риска и защитных влияниях, связанных с возникновением психических расстройств у взрослых.
Исследования показывают, что 13-18% населения страдают от психосоматических расстройств. Важно для врачей иметь знание о психосоматических заболеваниях, чтобы правильно оценивать жалобы пациентов. В современной медицине психосоматические и соматические заболевания часто рассматриваются как взаимосвязанные, а не строго отдельно из-за их многофакторного происхождения.
Обзор заболеваний
Ранее классификация психосоматических заболеваний основывалась на психодинамических теориях, но эта система классификации устарела. Сейчас же акцент делается на описание симптомов. Тем не менее, для лучшего понимания психодинамики все еще можно представить классическую классификацию, в которой акцент смещается с психических факторов на соматические.