Настольная книга гипертоника. Лечение и профилактика - стр. 7

Настоящий инженер поморщился, но выглядел очень заинтересованным.

– Значит – опять надо любить? – усмехнулся он.

– Что значит «надо»? Это жизненно необходимо! Хотя бы для пользы своей сердечно-сосудистой системы.

Настоящий инженер серьезно задумался. Теперь он действительно захотел понять истинную причину своей гипертонии.

– С чего же начать, чтобы разобраться в моей проблеме? Ведь у меня мать и отец – гипертоники…

– В этом случае я бы посоветовала начать с определения генетической предрасположенности, или так называемого «генетического паспорта».

Настоящий инженер твердо решил в ближайшее время в обязательном порядке провести это исследование, тем более что оно делается один раз – и на всю жизнь.

Наука не стоит на месте, и теперь люди могут определить предрасположенность к гипертонии по анализу крови. Эти исследования с каждым годом становятся все более доступными. Самое печальное, что этот вид исследований очень редко используют в своей практике врачи-терапевты. В некоторых поликлиниках лечатся целые семейные «кланы» гипертоников, но никто не пытается понять, почему они все болеют и что надо делать.

Примерно у 30% гипертоников нарушения имеют наследственный характер, а 50% обусловлены факторами окружающей среды. Кроме того, расовые отличия также очень важны – у афроамериканцев, например, гипертония встречается чаще и труднее поддается любому виду лечения. Почему?

Это сложилось эволюционно, из-за того, что африканцы, вывезенные в Америку, вообще не использовали поваренную соль, натрий поступал к ним только в составе пищевых продуктов – дичи и растений. Поэтому они слишком уязвимы для воздействия поваренной соли, и гипертония у афроамериканцев солезависимая.

Гипертоническая болезнь не является моногенной патологией, то есть болезнью, зависимой от одного гена, а типичным полигенным заболеванием, развитие которого связано с определенной совокупностью генов, каждый из которых вносит свой вклад в формирование повышения артериального давления. Наследование артериальной гипертонии (АГ) не подчиняется классическим законам Менделя.

Кроме эндогенных (генетических) факторов, формированию заболевания могут способствовать внешние обстоятельства – в частности, особенности диеты с повышенным содержанием поваренной соли, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, а главное – стресс.

Хронический психоэмоциональный стресс провоцирует развитие гипертонии у части людей, а предрасположенность к гипертонии передается по наследству. Стресс как бы проявляет скрытый до этого генетический дефект, обуславливающий развитие гипертонии.

Часто генетические и средовые факторы взаимодействуют таким образом, что генетическая предрасположенность к повышенному артериальному давлению проявляется лишь в определенных условиях окружающей среды.

Любопытным является следующий факт, описанный в литературе.

Исследователи Эйнос и Холмс еще в 1953 г. сравнивали результаты вскрытия американских солдат, погибших на полях сражений во время корейской войны. Средний возраст этих солдат составлял 22 года. Аутопсия в 77% случаев выявила изменения в сердце и сосудах в виде признаков гипертонической болезни и склероза коронарных сосудов, очевидно связанных с интенсивным, продолжительным и повторяющимся стрессом, которому подвергались эти юные солдаты.