Медицинские анализы. Карманный справочник - стр. 7

♦ иммунный агранулоцитоз – может быть гаптеновый (за счет прекращения созревания гранулоцитов в костном мозге), аутоиммунный – при системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, изоиммунный – у новорожденных в результате переливаний крови или иммунного конфликта между кровью матери и ребенка;

• снижение количества эозинофилов – эозинопения (менее 0,2 х 10^>9/л): введение адренокортикотропного гормона (АКТГ), синдром Кушинга (совокупность признаков и симптомов, возникающих при чрезмерном повышении уровня стероидных гормонов надпочечников, главным образом кортизола), стрессовые ситуации;

• снижение количества лимфоцитов – лимфоцитопения (менее 1,4х 10^>9/л у детей, менее 1,0х 10^>9/л – у взрослых): у детей связана с нарушением функции вилочковой железы, у взрослых – лимфогранулематоз, туберкулез лимфатических узлов, системная красная волчанка, острая лучевая болезнь (острый радиационный синдром), стресс.

Тромбоциты – кровяные клетки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови.

Норма: 180–320 х 10^>9/л.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз):

♦ умеренный тромбоцитоз (до 500–700 х 10^>9/л) – кровопотери, удаление селезенки, ряд хронических воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, туберкулез, остеомиелит, колит, энтерит), острые инфекции, лейкозы, прием адреналина, винкристина, железодефицитная анемия;

♦ выраженный тромбоцитоз (до 800—2000 х 10^>9/л) – чаще всего свидетельствует о тяжелых заболеваниях крови, требующих срочного обращения к врачу!

• снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения):

♦ умеренная тромбоцитопения (до 100—180х 10^>9/л) – алкоголь, дефицитарные анемии, беременность, заболевания печени, лекарственные препараты (анальгин, гепарин, нитроглицерин, резерпин, витамин К, мочегонные препараты, цитостатики, антибиотики), недоношенность, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (хронический ДВС-синдром), системная красная волчанка, системные васкулиты, сердечная недостаточность, эклампсия;

♦ резкая тромбоцитопения (до 60–80 х 10^>9/л) – системная красная волчанка, тяжелое течение ДВС-синдрома, острые лейкозы, гемолитическая болезнь новорожденных;

♦ выраженная тромбоцитопения (менее 20–30 х 10^>9/л) – угрожающая ситуация! Причины: острая лучевая болезнь, острый лейкоз, передозировка цитостатиков.

NB! срочно требуется проведение интенсивной терапии в условиях медицинского стационара!

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический индикатор состояния организма. Определяется при заборе капиллярной крови. Скорость оседания эритроцитов в норме меняется в зависимости от возраста и пола.

Норма:

• СОЭ у новорожденных – 0–2 мм/ч.

• СОЭ у младенцев до 6 месяцев – 12–17 мм/ч.

• СОЭ у детей – 1–8 мм/ч.

• СОЭ у мужчин 1—10 мм/ч:

♦ до 60 лет – до 8 мм/ч.

♦ старше 60 лет – до 15 мм/ч.

• СОЭ у женщин 2—15 мм/ч:

♦ до 60 лет – до 12 мм/ч.

♦ старше 60 лет – до 20 мм/ч.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение СОЭ физиологическое – после приема пищи (до 25 мм/ч), при беременности (до 45 мм/ч);

• повышение СОЭ патологическое – при воспалительных процессах в организме и состояниях, сопровождающихся интоксикацией. Так как реакция неспецифическая, то практически любое воспаление в организме приводит к увеличению СОЭ, а также состояния, сопровождающиеся распадом соединительной ткани, гибелью тканей (некрозом), опухолевыми изменениями, иммунными нарушениями. Кроме того – отравления (свинец, мышьяк), влияние лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин D);