Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура - стр. 9

Основное методическое требование при всех видах массажа – максимальное расслабление мышц пациента и придание телу

больного так называемого среднефизиологического положения (оптимальная укладка массируемой части тела с учетом функционального состояния мышечных групп).

Дозировка массажных приемов и интенсивность их выполнения должны нарастать постепенно. Все приемы применяют, как правило, в сочетании. Процедуру массажа составляют индивидуально для каждого больного в зависимости от целей массажа, массируемого участка тела, исходя из конкретного заболевания, наличия осложнений, реактивности организма и возраста больного.

Массаж груди, живота, спины, конечностей для усиления лимфо- и кровообращения и улучшения венозного оттока производят по ходу лимфатических и кровеносных сосудов в направлении тока крови и лимфы. Руки массажиста должны двигаться ритмично, в начале процедуры медленно, а затем быстрее. Быстрый и неритмичный массаж, особенно в начале процедуры и курса лечения, затрудняет отток лимфы и увеличивает лимфостаз.

Методика массажа при каждом заболевании имеет свои особенности. Массаж можно применять как самостоятельный метод лечения и/ или в комплексе с медикаментозным лечением, диетотерапией, лечебной гимнастикой, физическими упражнениями в воде, механотерапией, различными физиотерапевтическими и бальнеотерапевтическими процедурами. На курс лечения обычно назначают 12–20 процедур, проводимых ежедневно или (чаще) через день. Продолжительность процедуры местного массажа – 10–15 мин, общего – 40–45 мин.

Показания к применению массажа:

• заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и другие артриты, дистрофические процессы в суставах, артрозы различного характера, остеохондроз и другие заболевания и травмы позвоночника, ушибы, растяжения связок, мышц, переломы, вывихи, тугоподвижность в суставах, искривления позвоночника, плоскостопие и др.;

• заболевания и последствия травм ЦНС: травматические поражения нервной системы, последствия нарушений мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита, миелиты со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи;

• заболевания и травмы периферической нервной системы: невралгия, неврит, плексит, радикулит, полиневрит инфекционной и производственно-вибрационной этиологии, болезнь Паркинсона;

• заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, пороки сердца, заболевания артерий и вен;

• заболевания органов дыхания: хронические неспецифические заболевания легких; хроническая пневмония и бронхит, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения;

• хронические заболевания органов пищеварения и мочевыведения (вне фазы обострения).

Противопоказания к применению массажа: острые лихорадочные состояния; острые воспалительные процессы; кровотечения и наклонность к ним; болезни крови; гнойные процессы любой локализации; заболевания кожи, ногтей инфекционной, грибковой и невыясненной этиологии; повреждения и раздражения кожи; тромбоз; тромбофлебит; атеросклероз периферических сосудов конечностей; гангрена; аневризма сосудов; воспаления лимфатических сосудов; активная форма туберкулеза; венерические заболевания; хронический остеомиелит; доброкачественные и злокачественные опухоли; психические заболевания, сопровождающиеся чрезмерным возбуждением или значительными изменениями психики; умственное и физическое перенапряжение.