Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга - стр. 18
Принцип консервативного лечения сводится к тому, чтобы сохранить такой уровень повседневной активности, который не вызывает боли. Необходимо, по крайней мере, исключить или уменьшить (с помощью костылей) нагрузку на ноги в течение 3—6 недель или до исчезновения боли. Примерно с интервалом 6 недель повторяют рентгенологическое исследование. Если нет боли, можно приступить к лечебной физкультуре, для начала – к легким упражнениям для четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц бедра. Если в течение этого периода (не менее 3 месяцев с момента постановки диагноза) симптомы не возобновляются, можно вводить более высокие нагрузки, например бег или прыжки. Появление малейших симптомов или боли, либо малейшее прогрессирование рассекающего остеохондрита по данным рентгенографии служит сигналом, что необходимо вновь исключить нагрузку на нижние конечности, и уже на более длительный период.
С учетом основных принципов консервативного лечения при болезни Кенига весьма выгодными терапевтическим свойствами будет обладать именно кинезиологическое тейпирование. В данном случае следует использовать последовательные комбинированные техники кинезиологического тейпирования. В начале используют техники противоотечных аппликаций кинезиотейпа для максимального уменьшения отечности пораженного сустава или окружающих его мягких тканей, а также связочно-мышечного аппарата.
В дальнейшем по мере регресса отека можно применять методики механической коррекции, при которых кинезиотейп будет выполнять функцию мягкого ортеза. В данной ситуации техника тейпирования не будет принципиально отличаться от методики тейпирования коленного сустава при болезни Осгуда-Шлаттера. Важным нюансом тейпирования при болезни Кенига будет являться тейпирование четырехглавой мышцы бедра, а также рассмотрение вопроса относительно целесообразности тейпирования области голени, голеностопного сустава и стоп, так как они могут быть в разной степени вовлечены в патологический синдромокомплекс нарушения физиологического паттерна движения у пациента с данным заболеванием.
При окончании этапа лечения предполагающего существенное уменьшение нагрузки на нижние конечности целесообразность кинезиотейпирования нисколько не уменьшиться. Во время расширения двигательного режима и назначения процедур кинезиотерапии тейпирование позволит смягчить возможные нежелательные и патологические нагрузки на сустав, повысить толерантность к нагрузкам мышечного и связочного аппарата, что создаст более благоприятные условия для реабилитации пациента, сделав процесс восстановительного лечения безопаснее и эффективней.
Специальное исследование, проводившееся у пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы и частичным повреждением спинного мозга, показало, что краткосрочное применение кинезиологического тейпирования, может позволить снизить спастичность и боль, а также улучшает баланс равновесия и походку у пациентов. Несмотря на то, что эластичный тейп увеличивает амплитуду движений, которые нарушаются при таких патологиях, как поражение вращательной манжеты плеча, кинезиотейп способен вызвать временное облегчение основных физиологических движений.
Рисунок 26. Комбинирование кинезиотейпирования шейно-грудного отдела позвоночника и локальной криотерапии