Как сохранить интимное здоровье - стр. 8
Перегородка влагалища
История из практики. Ко мне на консультацию по скайпу обратилась Ирина 19 лет. Она сказала, что у нее имеется неполная продольная перегородка во влагалище. Обнаружил ее партнер во время первого интимного контакта, однако не понял, что это такое.
Ирина со своей проблемой обратилась к участковому гинекологу, которая решила, что это девственная плева. Затем женщине дали направление на консультацию в гинекологическое отделение районной больницы, зав. отделением которой сразу сообщил: влагалище разделено толстой перегородкой на две неравные части.
Пациентке предложили операцию. Как выяснилось, аналогичные вмешательства в этой клинике проводились не часто. Ирину волновал вопрос: почему у нее такая анатомия и нужно ли соглашаться на операцию?
Я рассказала девушке об особенностях внутриутробного развития половой системы и объяснила, как при нарушении слияния мюллеровых протоков может образоваться перегородка во влагалище.
Мы обсудили возможные влияния этой аномалии на репродуктивное здоровье. Я успокоила Ирину: наличие перегородки влагалища не требует оперативного вмешательства, если она не препятствует оттоку менструальной крови, сексуальной жизни или рождению плода. В последнем случае возможно ее рассечение непосредственно в родах.
Ирина была очень довольна такой перспективой. И пока решила об операции не думать.
В практике встречаются не только продольные, но и поперечные перегородки. Они, наоборот, сужают просвет влагалища, что после полового созревания может стать причиной отсутствия месячных.
В результате у девушки скопившаяся выше перегородки кровь растягивает верхнюю часть влагалища, наполняет матку (гематометра), маточные трубы (гематосальпинкс), попадает в малый таз, что провоцирует возникновение резких болей внизу живота. Наличие поперечной перегородки, в отличие от продольной, всегда требует хирургического вмешательства.
Атрезия девственной плевы
Атрезией называют полное отсутствие отверстия девственной плевы (гимен). Такой порок проявляется аменореей, так как из-за преграды на уровне гимена кровь не может выйти из влагалища. Она скапливается, растягивая стенки вагины, далее может заполнять полость матки и маточных труб, проникать в малый таз аналогично тому, как это происходит при наличии поперечной перегородки влагалища.
У девушки с атрезией гимена после наступления половой зрелости отсутствуют месячные. При этом периодически возникают тянущие и схваткообразные боли внизу живота, слабость и головокружение, обусловленные скоплением крови во влагалище, матке, маточных трубах и малом тазу.
При осмотре наружных половых органов можно обнаружить выпячивающуюся кнаружи девственную плеву синеватого цвета из-за просвечивающей крови. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных УЗИ органов малого таза, которое позволяет обнаружить скопившуюся в полостях гениталий кровь. При атрезии девственной плевы проводится хирургическое лечение – крестообразное рассечение гимена или частичное иссечение.
В настоящее время можно устранить практически любую врожденную аномалию половых органов, восстановить менструальную и репродуктивную функцию женщины. Главное, своевременно обратиться к опытным специалистам!
Вы узнали о строении и аномалиях развития половых органов. Далее мне хотелось бы остановиться на функции женской половой системы, рассказать о тех гормонах, которые регулируют ее работу, и о том, как они влияют на наше самочувствие.