Гиперактивный ребенок – это навсегда? Альтернативный взгляд на проблему - стр. 13
Зачастую родители длительное время сами не осознают необычное поведение своего ребенка, списывая его на физиологическую активность и подвижность, особенно в тех случаях, когда проявления заболевания выражены относительно неярко. Но вот наступает время, когда поведение дочери или сына требует адекватной реакции со стороны родителей. И даже когда они обращаются к врачу, то сразу же при первом осмотре маленького пациента нельзя ставить этот диагноз, т. к. в непривычных для себя условиях он на какое-то время меняет свое поведение.
Перед специалистами, консультирующими ребенка, стоит непростая задача, ибо необходимо выяснить, действительно ли его поведение настолько неадекватно или это проявления возрастных особенностей. И неудивительно, ведь у многих детей до шести лет отмечается чрезмерная активность, рассеянное внимание и отвлекаемость. В связи с этим необходима большая осторожность со стороны специалистов. В любом случае, для постановки диагноза одного беглого осмотра на первом приеме совершенно недостаточно. Для уточнения диагноза предстоит нелегкая многоступенчатая работа, включающая в себя наблюдение за маленьким пациентом и его окружением, психологическое тестирование, обследование у врача. В этой связи отметим большую роль родителей, которые в повседневной жизни отмечают особенности поведения ребенка в различных ситуациях. Как уже отмечалось, помощь в постановке диагноза могут оказать воспитатели и учителя.
Существуют определенные общепринятые критерии, которыми активно пользуются врачи, работающие с такими детьми. Наиболее убедительно диагноз может быть поставлен тогда, когда налицо трудности обучения, т. е. не ранее 5–6 лет.
Если вам предстоит участвовать в тестировании ребенка, то необходимо будет ответить на ряд простых, но четких вопросов. Вчитайтесь внимательно в следующий материал. Это позволит вам понять, что необычность поведения вашего ребенка – не случайное явление, а заболевание, требующее соответствующей терапии.
Диагностические критерии дефицита внимания:
• не обращает внимания на детали и допускает ошибки в работе;
• с трудом удерживает внимание в работе, игре;
• не слушает, что ему говорят;
• не в состоянии следовать инструкциям;
• не может организовать игру или деятельность;
• не может длительно концентрировать внимание;
• часто теряет вещи;
• часто и легко отвлекается;
• часто бывает забывчив.
Установлено, что для постановки диагноза «дефицит внимания» должно быть не менее шести признаков.
Диагностические критерии гиперактивности:
• совершает суетливые движения руками и ногами;
• часто вскакивает со своего места;
• гиперподвижен в ситуациях, когда гиперподвижность неприемлема;
• всегда в движении;
• не может играть в тихие игры;
• очень много говорит.
Для определения диагноза «гиперактивность» необходимо не менее пяти признаков.
Диагностические критерии импульсивности:
• отвечает на вопрос, не выслушав его;
• не может дождаться своей очереди;
• вмешивается в разговоры других.
Несмотря на наличие столь четких критериев, постановка диагноза представляет весьма сложную задачу, поскольку имеется ряд других заболеваний, похожих на СДВГ. Это различные задержки психического и речевого развития, проблемы с освоением грамотности, пониженная одаренность и т. д. И все это относится к 5–7-летнему возрасту, когда ребенок готовится или уже идет в школу.