Большая кулинарная книга диабетика - стр. 8
ПМТ = (вес в кг) /(рост в м)2 х К
Для женщин в возрасте старше 60 лет К = 1,08, для мужчин К = 1.
Если ПМТ менее 18,5, это говорит о недостатке веса. Такая ситуация может сложиться при декомпенсации диабета первого типа, когда пациент начинает терять вес и жидкость.
Нормальным считается ПМТ в пределах 18,5 – 25,5.
Если ПМТ более 25,5, это говорит о наличии избыточной массы тела. Если ПМТ более 30,0, это говорит о наличии ожирения.
Низкокалорийная и низкожировая диета для снижения массы тела приведена во второй главе этой книги.
Чем хуже компенсация диабета, тем выше для Вас риск развития осложнений диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, и тем скорее Вам нужно изменить Ваше питание и образ жизни.
Ну, хорошо, я понял, как важно правильно питаться. Но с чего мне начать?
Глава вторая
Как?
Начнем с азов. Для больных сахарным диабетом 2-го типа существует два основных варианта меню-раскладки на каждый день.
Диета 8 (для больных сахарным диабетом с повышенным весом)
Диета соблюдается до достижения больным нормального веса (рост минус 100).
Диета 9а (для больных сахарным диабетом с нормальным весом, не получающих инсулин)
Теперь несколько комментариев к таблицам.
В больницах диетам могут присваиваться разные номера. Я привожу те, которые мне привычны. Но на любой диете указано, для какого типа диабета она предназначена.
Набор продуктов в диетах 8 и 9а тоже не слишком отличается от обычного рациона. За одним-единственным исключением – в питании ограничиваются углеводы. О том, почему вводится такое ограничение, мы уже говорили. Теперь обсудим подробно, как это сделать.
КАКИЕ ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАТ МНОГО УГЛЕВОДОВ?
Прежде всего – сахар (99,8 г углеводов на 100 г сахара) и все, что включает в себя сахар, то есть мед – 74 г углеводов (несмотря на то что его используют как лечебное средство при многих других болезнях), варенье, джем, мармелад, повидло, шоколад, конфеты, мороженое и прочие сладости.
Во-вторых, белая мука (68 г углеводов на 100 г муки) и все, что приготовлено из нее: булка (50 – 60 г углеводов), макароны (70 – 80 г), манка (70 г), печенье, пироги, пирожные, торты.
В-третьих, виноград и бананы (по 30 г углеводов).
Эти продукты диабетикам есть нельзя.
В-четвертых, крупы (50 – 60 г углеводов на 100 г).
В-пятых, картофель (17 г), бобы фасоли (45 г) и лущеный горох (50 г).
В-шестых, черный хлеб (40 – 50 г).
Эти продукты диабетикам нужно ограничивать.
Еще пара слов об углеводах
Углеводы построены из особых углеродных колец, и, в зависимости от количества этих колец, химики делят их на простые и сложные, усвояемые и неусвояемые углеводы. Для диабетика эти знания могут оказаться весьма полезными.
Основными простыми углеводами называются глюкоза, галактоза и фруктоза (моносахариды – одно кольцо), сахароза, лактоза и мальтоза (дисахариды – два кольца). Они легко проходят через стенку кишечника и очень быстро всасываются, резко повышают сахар крови. Сложные углеводы (полисахариды) – крахмал, гликоген, клетчатка, пектин.
Когда мы говорим о том, что «легкие» углеводы необходимо исключить и применять лишь для лечения гипогликемий, то речь идет прежде всего о продуктах, содержащих в больших количествах глюкозу и фруктозу: сахаре, меде, сладостях.
Когда мы говорим об «ограничении тяжелых (трудноусваиваемых) углеводов», то говорим прежде всего об ограничении крахмала. Крахмал медленно переваривается, расщепляясь до глюкозы. Медленно, но надолго повышает сахар крови.