Авиационная медицина – надежный защитник летного труда - стр. 45

Убедительно представлено экспериментальное доказательство ведущего биофизического фактора аэродинамических сил пилотируемого самолета на морфологические изменения в пигментном и липидном обмене с гипербилирубинемией и гиперхолестеринами, порождающими билинарный литаз у летного состава, т. е. профессиональную патологию.

Именно в ЦВНИАГе хирургом К. Г. Богаудиновым была создана инновационная клинико-экспертная система и технология алгоритма восстановительной медицины ведения больных с нозологией холелитиаза. Инновационность состоит в том, что аналитико-статистическим методом установлены причины, обусловившие запоздалую диагностику доклинических форм заболеваний, ошибок экспертных решений по ограничению летной работы в результате «старения» документов, регламентирующих объем обследования и лечения без учета новых технологий хирургического лечения холелитиаза и усиления факторов риска летного труда.

Им в содружестве с коллегами были внедрены полиэтиологические системные методы лечения желчекаменной болезни экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии.

Имеют приоритет разработанные отечественные медико-технические требования к длительности ударно-волнового импульса для комплексов «Урат-ПЖ», «Холелит» и клинически оправданы параметры электромагнитной генерации для создания отечественных холетотрипторов.

Эффективность литотрипсии для лиц летного состава при правильном отборе достигает 80 %. А сроки лечения и реабилитации при этом сокращаются в 2 раза.

«Основные принципы реабилитации и восстановления летного состава на летной работе сводятся к следующему:

– дифференцированный и индивидуализированный экспертный подход, имеющий конечную цель – восстановление профессиональной работоспособности;

– лица, перенесшие экстракорпоральную холелитотрипсию с полным освобождением желчного пузыря от фрагментов, восстанавливались к летной работе через три – четыре месяца (вместо шести), пройдя стационарный, санаторно-курортный и амбулаторно-поликлинические этапы».

Наконец, создана специализированная программа профилактики, дифференцированного инструментального обследования, преморбидной диагностики, многоэтапного санирования малоинвазивных методов лечения холелитотрипсии. Не менее интересны имеющие международное признание работы урологов В. А. Голубчикова, Ю. И. Авдейчука, К. П. Мельника и др. Они признаны в высших авторитетных сферах гражданского здравоохранения.

В приведенных трех работах ведущих клиницистов и их научных школ существенное место занимают вопросы восстановительного лечения. В каждом отделении госпиталя есть свои специфические методы. Однако для более глобального повсеместного внедрения новых идей восстановительной медицины требовалось создать систему и механизм единого восстановительно-реабилитационного процесса внутри госпиталя. Собственно эта научно-практическая задача в ее конкретном исполнении представляется читателю.

Руководителем и непосредственным исполнителем этих работ совместно со своими сотрудниками является доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, академик Международной академии человека в аэрокосмических системах О. Ю. Горбачев.