1001 вопрос будущей мамы - стр. 69

Двигательная активность плода характеризует его состояние. Вам необязательно считать его движения. Важен общий характер активности малыша, так сказать, его «режим дня». Обращайте внимание на то, когда ваш малыш начинает активно пинаться к вечеру или, наоборот, будит вас ни свет ни заря.

Выработайте у себя представление о том, какова активность вашего малыша в определенный период времени, и, если она заметно изменится, сообщите об этом врачу.

Этот вопрос часто волнует женщин в третьем триместре. Давайте разберемся: маленькие дети и крупные дети – как это определить.

Одни дети вообще растут плохо. Другие начинают расти быстро, а потом притормаживают. Обычно это называется задержкой внутриутробного развития. Поскольку маленькие дети чаще рождаются преждевременно, во время родов не получают достаточно кислорода, а после родов у них возникают неврологические проблемы, явная задержка внутриутробного развития нуждается в особом внимании.

Существует несколько методик, для того чтобы отличить ребенка, который плохо растет, от ребенка, миниатюрного от природы и у которого все прекрасно. Врач предполагает, что ребенок маловат, после ощупывания живота и измерения высоты стояния дна матки. Тогда он направляет вас на подробное УЗИ, на котором посмотрят, какого ребенок размера, измерят количество околоплодных вод и проверят, как идет кровоток по пуповине. В случае подозрения на задержку развития плода УЗИ дополняется методом допплерометрии, оценивающим кровоток в сосудах матки, плаценты и плода. С помощью этих достаточно надежных методик можно дифференцировать конституционные особенности от истинной гипотрофии плода и сделать вывод о том, хорошо ли растет и развивается ваш малыш.

Для всех этих исследований нужны точные даты. Если ребенок просто младше, чем вы полагали, он, конечно, и будет меньше. Естественно, однократное исследование дает менее точный результат, чем несколько повторных, которые покажут, в каком темпе растет ваш ребенок. Может быть, у вас миниатюрный малыш, который растет медленно, но равномерно. Следует учесть также рост и вес ваш и вашего мужа, национальные особенности, первый ли это ребенок (поскольку последующие обычно крупнее) и то, мальчик у вас или девочка.

Если на УЗИ выяснится, что все в порядке, то ваш ребенок, скорее всего, невелик, но совершенно здоров. Если на УЗИ окажется, что есть основания беспокоиться за малыша, обычно назначают повторные исследования – как правило, раз в две недели. Рост ребенка будет отражен на диаграмме.

Если ребенок не растет, иногда приходится стимулировать роды до срока. В этом случае вас направят в больницу, где есть отделение для недоношенных детей, и будут давать вам специальные гормоны, чтобы легкие малыша поскорее созрели.

Если у вас диабет, то ребенок может быть очень крупным. И конечно, бывают дети, которые просто от природы очень крупные, хотя в точности рост и вес ребенка станут известны только после рождения.

Ощупывание животика не особенно точный метод определения размеров малыша. УЗИ гораздо точнее, но тоже с известной погрешностью. Но если вам намекают, что ребеночек крупненький, вы, конечно, в панике. Вы думаете, каково же будет его рожать?! Но не забывайте, что имеет значение не только размер ребенка. Важно и то, как он лежит и насколько щедро природа одарила вас в области таза. Во время родов тазовые кости раздвигаются, чтобы пропустить ребенка. Так что, даже если во время беременности может показаться, что простора ребенку маловато, в родах все будет в порядке. Более того, на то, на сколько раздвинутся кости таза, влияют и позы, которые вы будете принимать. Позиция лежа на спине ограничивает подвижность суставов, и у ребенка оказывается меньше места. А если вы будете рожать в вертикальном положении, полупри – сев и раздвинув колени, ребенку будет гораздо просторней.